①先天性梅毒性
是先天型梅毒度最常見的遲發表現, 多在青少年時期5-20歲發病, 女性多於男性。 初期為單側, 數周數月後常累及雙眼。 起病時可有眼痛、流淚、畏光等刺激症狀, 視力明顯下降。 角膜基質深層有濃密的細胞侵潤, 多從周邊向中央擴展, 病變角膜增厚、後彈力層皺褶, 外觀呈毛玻璃狀。 常伴虹膜睫狀體炎。 炎症持續數周或數月後, 新生血管長入, 在角膜板層間呈紅色毛刷狀。 炎症消退後, 水腫消失, 少數患者遺留厚薄不同的瘢痕, 萎縮的血管在基質內表現為灰白色纖細絲狀物, 稱為幻影血管。
②後天性梅毒性
臨床少見, 多單眼受累, 炎症反應比先天型煤度引起者要輕, 常侵犯角膜某一象限, 伴有前葡萄膜炎。
③結核性
較少見, 多單眼發病, 侵犯部分角膜, 在基質的中、深層出現灰黃色斑塊狀或結節狀侵潤灶, 有分枝新生血管侵入。 病程緩慢, 可反復發作, 晚期角膜遺留濃厚瘢痕。
④其他
可見於Cogan綜合征( 眩暈、耳鳴、聽力喪失和角膜基質炎)、水痘-帶狀皰疹病毒、EB病毒、腮腺炎、風疹、萊姆病、性病淋巴肉芽腫、蟠尾絲蟲病等。 各有獨特表現。