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食管腫瘤的轉移症狀有哪些

食管腫瘤會發生轉移, 轉移部位不同其表現也不一樣, 常見的食管腫瘤轉移的症狀有哪些

食管腫瘤的轉移非常複雜, 並且轉移到不同臟器臨床表現也各不相同, 常見的轉移臟器有腹膜、肝臟、肺、卵巢、腦、骨等。

食管腫瘤腹膜轉移多為穿過漿膜的進展期食管腫瘤, 特別是低分化腺腫瘤。 多見於早期食管腫瘤, 但也有術後十幾年才發生的腹膜轉移者。 食管腫瘤腹膜轉移多出現腹水, 亦可浸潤腸管、輸尿管、膽總管, 發生粘連, 引起腸管、膽總管、輸尿管狹窄, 形成各種不同程度的梗阻表現, 腹部可發現腫塊。

食管腫瘤肝轉移占5%-8%, 食管腫瘤的肝轉移是經門靜脈血行轉移的, 在肝內形成多個結節性轉移灶。 食管腫瘤的臟器轉移中, 肝轉移占第一位。 食管腫瘤肝轉移病人往往以食欲不振, 體重下降、伴有肝臟腫大、上腹部腫物為主, 時有黃疸出現, 多無明顯肝功能障礙。 上腹腫物、肝腫大、黃疸均為晚期表現。

肺轉移位於食管腫瘤器官轉移的第二位, 僅次於肝轉移, 轉移途徑主要是血行轉移。 肝細胞進入門靜脈, 經過肝再到達肺, 所以肺轉移者多數伴。 有肝轉移。 食管腫瘤肺轉移在肺內形成多個轉移結節, 治療效果不佳, 診斷時多處於晚期, 已不能切除或只能行姑息切除。

食管腫瘤肺轉移很少侵及支氣管粘膜, 所以其臨床表現與原發性肺腫瘤不同。

初期多無症狀或症狀不明顯, 血痰的發生率僅為原發性肺腫瘤的一半, 檢查痰中的腫瘤細胞, 陽性率亦很低, 往往在腫瘤達巨大程度, 產生壓迫、疼痛時才就醫發現。 而“肺炎”型轉移, 尤其合併腫瘤性胸膜炎、胸水者, 影響心功能時, 症狀很明顯。

食管腫瘤的卵巢轉移首先表現為卵巢腫大, 多為卵巢實質性腫瘤, 可行子宮或其附件切除。

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