(一)適應症
1?鋇餐病變位置肯定，
但良性、惡性鑒別困難者。
2?細胞學檢查陽性，
鋇餐陰性或可疑，
需定位診斷和組織學定性診斷者。
3?局限於粘膜的早期癌需作鏡下切除、電凝或鐳射治療者。
4?內鏡下對癌性狹窄的姑息治療，
如置入合金支架、冷凍、鐳射等療法的應用。
5?中晚期病人可瞭解癌外侵程度、肉眼分型、組織學分類和腫瘤分期，
以利於制定術前治療計畫。
(二)纖維食管鏡檢查的禁忌症
1?全身狀況極度虛弱。
2?嚴重心肺功能障礙。
3?急性呼吸道感染。
(三)內鏡下表現
病人應解除疑慮，
盡可能與醫生合作，
便於醫生操作及觀察。
1?早期食管癌內鏡下表現及分型
(1)斑塊型：多呈局灶性、灰白色， 稍高出粘膜平面。 表面粗糙或糜爛， 有時併發微小癌性結節或似沙粒樣小顆粒。
(2)糜爛型：最常見， 約占早期食管癌的半數以上， 局部充血， 粘膜失去正常光澤， 病變周圍邊界清楚。 糜爛區呈粗顆粒狀， 粘膜皺縮或伴有單發或多發性小結節。
(3)小結節型：表現為孤立或多發性小結節， 表面易碎裂出血。 有時呈息肉狀， 周圍繞以正常粘膜。 此種單發或多發結節， 偶可離開主灶形成衛星病灶， 可能構成早期癌的多點來源。
(4)隱匿型：另有少數病例， 食管粘膜無明顯形態改變。
(5)粗糙型：食管部分粘膜粗糙， 進而增厚、不規則，
