頸椎病的手術治療方式有哪些?

頸椎手術方式可分為前路手術、前外側手術和後路手術三種。

前路手術：

具有減壓和固定兩種作用。 所謂減壓， 是指摘除突向椎管或根管壓迫脊髓或神經根的軟性或硬性突出物， 以及增厚或骨化的後縱韌帶等來自脊髓前方的壓迫物。

減壓後在椎體間植骨， 待植骨融合後可以起到穩定頸椎的作用， 並保持原有的椎管矢狀徑， 使病根節段的異常活動消除。

前路手術的缺點：

是不能在直視下看到病變的真實現象。 前外側手術途徑同前路手術， 但其顯露範圍應包括椎體前方、前外側方的推體橫突。

後路手術：

適用于頸椎椎管有先天性或後天性狹窄， 以及頸椎外傷後或後縱韌帶骨化等引起脊髓病者。

後路手術據Nurick報導474例， 其症狀改善率僅為56%， 療效欠佳的原因可能有下列因素：

①手術途徑解剖結構複雜， 操作困難;②手術的破壞性較大， 術中咬除小關節較多， 術後容易發達頸推不穩;③手術器械對脊髓的牽拉、擠壓性損害;④破壞脊髓血運;⑤術後形成瘢痕壓迫脊髓。 但後路手術具有減壓充分及直視下明確病變部位及性質等優點。