當心 眼內異物誘發眼銅銹症

眼內異物(intraocular foreign bodies)是一種特殊的眼外傷,較一般眼球旁穿通傷有更大的危害性。 異物進入眼球， 除了在受傷時所引起的機械性損傷外,由於異物的存留增加了對眼球的危害。 一般來說， 眼內異物需要及早診斷,適時手術， 以保護眼球和保留視力。

眼內異物常見的併發症有以下幾種：

1、虹膜睫狀體炎

長期反應發生的不明原因的單眼虹膜睫狀體炎或全葡萄膜炎， 應詳細詢問外傷史， 並進行其他檢查以證實或排除眼內異物的存在。

2、眼銅銹症（ocular chalcosis）

銅異常進入眼內數小時， 即可在房水中查到銅含量的增加。 但臨床上出現銅銹症的表現則常在傷後數月或更久。

異物的含銅量愈高銅銹症愈重。 含銅85%以上者， 其損害嚴重。 純銅可引起急性無菌性化膿。 異物被機化組織包裹時， 銅銹症則相對較輕。 虹膜表現的細小銅異物常不發生銅銹症。 角膜的銅銹症以周邊部的後彈力層最為明顯， 臨床上常呈現Keyser-Fleischer環的典型表現。 虹膜亦呈現黃綠色， 瞳孔中等度擴大， 反應遲鈍。 晶體亦可在囊下皮質及後囊表面呈現黃綠色細點狀沉著物。