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遠視眼有哪些臨床表現?

高度遠視眼, 因為看不清外界的任何物體, 所以視覺症狀比較明顯。 輕度遠視眼, 使用調節力量可以克服其屈光缺陷, 可無任何視覺症狀。 青少年的調節力強, 即使有中等度遠視, 也可不發生任何視覺症狀。 因為遠視眼除了看遠要用調節矯正其屈光缺陷之外, 在看近物時, 還要增加一部分調節力, 因而遠視眼的視覺主覺干擾症狀, 多在看近處物質時首先表現出來。 例如, 正視眼看33cm處的物質時要用3.00D的調節, 2.00D遠視眼在看近時, 就要用5.00D的調節, 才能得到同樣的光學效果。 當遠程度很高, 其調節力量不足以矯正屈光異常時,

可能產生另一種情況, 即借助於物像的增大來增加辨認物體的能力。 因此, 偶爾可以看到遠視眼患者把書本拿得很靠近眼睛, 如不注意, 有時誤認為是近視眼, 稱其為“遠視眼型近視表現”。 如此對於調節的高度動用, 可迅速引起疲勞現象。 即使遠視的程度不高, 有時亦可因年齡的增長, 體力或精神的衰弱, 而發生生調節能力障礙, 出現視力模糊的感覺, 經常發生於長時間的近工作之後, 因而只有暫時停止用眼, 使睫狀肌作短時間的休息, 方能恢復清晰的視力。 視疲勞是遠視眼最為常見的症狀, 同時可伴有頭痛、頭昏和身體與精神方面的不適。 如視疲勞持續過久, 有時可能發生短時間的睫狀肌麻痹,
造成高度的視力障礙。 但也可能發生睫狀肌的痙攣性收縮, 以致引起假性近視。 至於調節與集合作用的分離, 可表現為兩種方式:準確的調節, 配合過度的集合;或不夠的調節, 配合適度的集合。 但因前項方式, 可以獲得比較滿意的視力, 故成為一般遠視眼的發展趨勢, 即犧牲兩眼單視, 以便取得單眼視力的清晰性, 因而養成一眼(視力較好的一眼)單視, 而忽視他眼的習慣, 結果形成內隱斜或內斜視。

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