黃斑變性的病理機制主要為黃斑區結構的衰老性改變。 表現為視網膜色素上皮細胞對視細胞外界盤膜吞噬消化功能下降, 使未被消化的盤膜殘餘小體瀦留於基底部細胞原槳中, 並向細胞外排出, 形成玻璃膜疣, 因此繼發病理改變後, 導致黃斑變性發生, 總之主要與黃斑區長期慢性光損傷, 脈絡膜血管硬化, 視網膜色素上皮細胞老化有關。
黃斑變性的病因:
黃斑病變當影響色素上皮及神經上皮引起脫離時, 可使視力減退或視物變形可歸屬“視瞻昏渺”, 當少量出血進入玻璃體引起混濁時,
斑變性的病因主要是年老體弱, 髒氣虛衰或先天稟負不足, 脾腎兩虛以及肝鬱火旺, 痰濕化熱為發病的主要因素。 脾主氣主運化, 脾氣虛則運化不能, 氣血津液化生不足, 腎氣虛則鼓動無力。
痰濕郁久易化火灼傷血絡, 又因肝主藏血, 肝鬱血氣不足, 不能榮目, 肝氣不調鬱久生熱, 化火傷絡, 此外脾虛不能統血, 亦可致血不循常道而溢於絡外, 血瘀絡外而成瘀。 痰瘀互結加重病情, 致本病中後期出現痰濕、肝鬱、血瘀, 錯綜複雜的臨床表現使眼底反復性出現滲出,