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藥物性肝炎的治療

一經明確診斷立即停用已知或可疑的致病藥物, 是藥物性肝炎治療的最重要措施。 絕大多數患者可以很快或逐漸恢復, 停藥後肝病仍繼續發展者很少。

藥物性肝炎的治療, 涉及到如下幾大方面:

1)立即停用與肝損害有關的或可疑的藥物, 並注意觀察患者在幾天內病情是否得以改善, 但也有一些藥物在停藥後幾周內病情仍可繼續加重, 並需要數月的時間才能康復。

2)支持療法:改善全身狀況臥床休息, 加強營養, 給予高蛋白、高糖、豐富維生素及低脂肪飲食, 必要時靜脈補充葡萄糖、氨基酸、血漿或全血,

維生素C、B和E。

3)多數藥物性肝損害的治療與病毒性肝炎相同, 採用保肝藥物, 維生素類藥物, 降酶藥等。 黃疸深者可靜脈滴注門冬氨酸鉀鎂。 反對應用聯苯雙酯治療肝功能異常。 急性肝衰竭的治療原則基本上同爆發性肝炎, 給予促肝細胞生長素和強力寧製劑, 靜脈補充新鮮血漿和白蛋白, 並積極防治肝昏迷、出血等併發症。

4)脫敏治療:對藥物國民性肝病, 可使用抗組織胺藥。 對有過敏因素情況, 且病情較重者, 或有跡象表明為自身免疫機制致病者可以並用腎上腺皮質激素, 待病情改善後進行減量。

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