對於肝硬化患者來講, 確定肝臟移植的時機是十分重要的。 選擇合適的時機進行肝移植手術, 將給肝硬化患者帶來最理想的治療效果和預後。
當慢性肝病患者出現以下情況之一時, 應考慮行肝移植:
1、出現一個或多個門脈高壓或肝功能衰竭的相關併發症。 如反復的食管胃底靜脈曲張破裂出血、難於控制的腹水、肝性腦病、凝血功能障礙、反復發生的自發性腹膜炎和肝腎綜合征等;
2、嚴重的嗜睡、難於控制的瘙癢、嚴重的代謝性骨病、反復發生的化膿性膽管炎等導致生活品質下降;
3、實驗室檢查:血漿蛋白低於30g/L,
當肝硬化患者出現以上情況時, 往往意味著較短的生存時間, 一般不超過6~12個月, 一旦患者處於嚴重肝病的終末期階段, 患者往往需要重症監護和輔助呼吸來維持呼吸迴圈功能, 如不實施肝移植往往難於存活。
因此, 在疾病不太晚的階段(即患者有不太嚴重的進展期肝病時)實施肝移植術, 可降低手術期風險, 提高生活品質, 而且可以顯著的減少治療費用。