男性脫髮的病因及治療方法

徐娟介紹， 臨床上， 脫髮的種類很多， 最為常見的是男性型脫髮和斑禿， 這兩者占到脫髮患者的９５％以上。 其它有感染性的脫髮、藥物引起的脫髮、先天性脫髮、拔毛癖、內分泌疾病引起脫髮以及皮膚腫瘤或其它皮膚病引起的脫髮等等。

脫髮患者最多的是男性型脫髮， 也稱為脂溢性脫髮、早禿、雄激素源性脫髮。 這種脫髮呈“Ｍ”形， 即脫髮常以前額兩側開始， 逐漸向頭頂延伸， 或從頭頂開始， 然後擴展至前額， 呈現“Ｏ”形。 女性亦可發生雄激素源性脫髮， 但症狀表現與男性截然不同， 髮際基本保持不變， 頭部毛髮普遍稀疏，

以頭頂為重。

男性型脫髮的發生和頭皮血液中一種叫二氫睾酮（ＤＨＴ）的物質有關， 患者中雄性激素二氫睾酮比正常人要高， 可以使頭髮的毛囊逐漸萎縮， 於是長出來的頭髮就越來越短， 越來越細， 色澤也越來越淡。 同時， 頭髮的生長期縮短， 造成頭髮提前脫落。 頭髮的正常生長週期是３－７年， 而男性型脫髮患者的頭髮往往是半年到一年便長到盡頭， 開始脫落。

男性脫髮可以通過口服藥物控制ＤＨＴ達到治療目的。 據徐娟介紹， 對於輕、中度的男性型脫髮可以採用藥物治療。 二氫睾酮是由體內的睾酮轉化而來的， 它對頭髮生長的抑制作用是睾酮的４－５倍。 研究發現， 保法止（１ｍｇ的非那雄胺片）可以抑制睾酮轉化為二氫睾酮， 血液中二氫睾酮的濃度降低，

毛囊就可以慢慢增大， 頭髮變長變粗， 延長了頭髮的生長期， 使頭髮延遲脫落。 很多時候， 醫生在給患者口服藥物的同時也會配合一些外用的生髮藥水， 譬如米諾地爾酊。 這個藥最早作為降血壓藥研發出來， 發現在降血壓的同時幾乎所有患者都出現了多毛的副作用， 後來就開發外用作為生髮藥水。 有時候， 也可以配合梅花針外用或鐳射局部照射， 這些都是為了刺激局部的血液迴圈從而達到生髮的目的。

對於重度的男性型脫髮或者想在短期內有明顯改善的患者， 醫生在很多時候也會選擇植發手術。 植發手術也叫自體毛髮移植， 指通過移植患者枕部頭髮到脫髮區以迅速緩解或改善脫髮狀況。

由於枕部對雄激素不敏感， 基本上枕部的頭髮都不會脫落。