系統性紅斑狼瘡的心臟損害

系統性紅斑狼瘡是一種累及多器官和系統的自身免疫性疾病， 心臟是系統性紅斑狼瘡最常見的受累器官之一。 病變可累及心臟的各個部位， 包括心包、心肌、瓣膜、傳導系統、冠狀動脈等。 一般認為， 超過50%的系統性紅斑狼瘡病人累及心臟時屬無症狀型， 主要包括心前區疼痛、活動後心悸、胸悶、氣促、不能平臥等。

系統性紅斑狼瘡心臟損害與患病時間有關

分析系統性紅斑狼瘡患者心臟損害相關因素發現， 合併心臟損害組與無心臟損害組在性別、年齡方面無差異， 而在病程之間差異有統計學意義,說明系統性紅斑狼瘡心臟損害與患病時間有關。

比較兩組血沉、C反應蛋白（CRP）、抗dsDNA抗體、補體C3、C4、ANA實驗室檢查， 得出兩組間血沉、抗ds-DNA結合率、ANA負對數存在統計學差異， 其中血沉及抗ds-DNA結合率差異顯著， 進一步行Binary Logistic回歸分析， 血沉及抗ds-DNA結合率與SLE心臟損害存在相關性。

血沉、抗ds-DNA結合率均是反應系統性紅斑狼瘡病情活動的指標

目前認為血沉、抗ds-DNA結合率均是反應系統性紅斑狼瘡病情活動的指標， 且系統性紅斑狼瘡心臟損害與自身抗體的直接破壞及免疫反應引起血管炎造成組織血液供應受阻， 甚至組織缺氧缺血而引起心肌細胞損傷有關。 因此對於系統性紅斑狼瘡病人， 如檢測血沉、抗DNA結合率明顯異常者， 即使無心臟損害臨床症狀，

也應及時進行彩色多普勒心動圖、心電圖等檢查， 以發現早期亞臨床型心臟病變， 有助於瞭解病情程度， 制定適當治療措施， 改善病人預後。