1、腹痛 為胰腺癌的早期症狀， 多見於胰體及胰尾癌， 位於上腹部、臍周或右上腹， 性質為絞痛， 陣發性或持續性、進行性加重的鈍痛， 大多向腰背部放射， 臥位及晚間加重， 坐、立、前傾位或走動時疼痛可減輕。
2、黃疸 在病程的某一階段可有黃疸， 一般胰頭癌黃疸較多見， 且出現較早， 癌腫局限於體、尾部時多無黃疸。 黃疸多屬阻塞性， 呈進行性加深， 伴有皮膚瘙癢， 尿色如濃茶， 糞便成陶土色。 大多是因為胰頭癌壓迫膽總管引起， 少數是由於胰體尾癌轉移至肝內或肝/膽總管淋巴結所致。
3、約90%患者有迅速而顯著發展的體重減輕，
4、乏力與食欲不振甚為常見， 尚可伴有腹瀉便秘、腹脹、噁心等胃腸道症狀。 部分病例可出現脂肪瀉和高血糖、糖尿。 不喜歡脂肪性菜肴， 也會出現脂肪性下痢， 這是脂肪未被消化， 而和糞便混合、排泄出來的下痢症狀。
5、由於癌腫潰爛或感染， 亦可因繼發膽管感染而出現發熱。
6、部分胰腺體、尾部癌腫可見肢體靜脈的血栓性靜脈炎， 而造成局部肢體浮腫。
7、體格檢查早期一般無明顯體征。 典型者可見消瘦、黃疸、上腹部壓痛。 晚期可於上腹部觸及結節狀、質硬之腫塊。 如黃疸伴有膽囊腫大， 則為胰頭癌的重要依據。 由於膽汁淤積，
8、晚期胰腺癌病例可出現腹水，
並可在左鎖骨上或直腸前陷凹捫及堅硬及腫大的轉移淋巴結。
