正常人當頭向一側歪曲或扭動時, 其同側的椎動脈受擠壓、使椎動脈的血流減少, 但是對側的椎動脈可以代償, 從而保證椎-基底動脈血流不受太大的影響。 當頸椎出現節段性不穩定和椎間隙狹窄時, 可以造成椎動脈扭曲並受到擠壓;椎體邊緣以及鉤椎關節等處的骨贅可以直接壓迫椎動脈、或刺激椎動脈周圍的交感神經纖維, 使椎動脈痙攣而出現椎動脈血流瞬間變化, 導致椎-基底供血不全而出現症狀, 因此不伴有椎動脈系統以外的症狀。
臨床表現:
1.發作性眩暈, 複視伴有眼震。 有時伴隨噁心、嘔吐、耳鳴或聽力下降。
2.下肢突然無力猝倒, 但是意識清醒, 多在頭頸處於某一位置時發生。
3.偶有肢體麻木、感覺異常。 可出現一過性癱瘓, 發作性昏迷。
診斷標準:
曾有猝倒發作、並伴有頸性眩暈;旋頸試驗陽性;影像學顯示節段性不穩定或鉤椎關節增生;除外其他原因導致的眩暈;頸部運動試驗陽性。