神經根型頸椎病是由於椎間盤退變、突出、節段性不穩定、骨質增生或骨贅形成等原因在椎管內或椎間孔處刺激和壓迫頸神經根所致。 在各型中發病率最高， 約占60-70%， 是臨床上最常見的類型。 多為單側、單根發病， 但是也有雙側、多根發病者。 多見於30-50歲者， 一般起病緩慢， 但是也有急性發病者。 男性多於女性1倍。
臨床表現：
1.頸痛和頸部發僵， 常常是最早出現的症狀。 有些患者還有肩部及肩胛骨內側緣疼痛。
2.上肢放射性疼痛或麻木。 這種疼痛和麻木沿著受累神經根的走行和支配區放射，
3.患側上肢感覺沉重、握力減退， 有時出現持物墜落。 可有血管運動神經的症狀， 如手部腫脹等。 晚期可以出現肌肉萎縮。
4.臨床檢查：頸部僵直、活動受限。 患側頸部肌肉緊張， 棘突、棘突旁、肩胛骨內側緣以及受累神經根所支配的肌肉有壓痛。 椎間孔部位出現壓痛並伴上肢放射性疼痛或麻木、或者使原有症狀加重具有定位意義。 椎間孔擠壓試驗陽性， 臂叢神經牽拉試驗陽性。 仔細、全面的神經系統檢查有助於定位診斷。
診斷標準：
具有根性分佈的症狀（麻木、疼痛）和體征;椎間孔擠壓試驗或/和臂叢牽拉試驗陽性;影像學所見與臨床表現基本相符合;排除頸椎外病變（胸廓出口綜合征、網球肘、腕管綜合征、肘管綜合征、肩周炎、肱二頭肌長頭腱鞘炎等）所致的疼痛。
