子宮內膜息肉是慢性子宮內膜炎的另一類型, 即炎性子宮內膜局部血管和結締組織增生, 形成蒂性息肉狀贅生物突入宮腔內, 息肉大小和數目不一, 多位於宮體部, 頸管內息肉可引起頸管擴張並脫出外口。
子宮內膜息肉引起不孕的機制如下:
1)內膜息肉充塞宮腔, 妨礙精子和孕卵存留和著床。
2)內膜息肉合併感染, 改變宮腔內環境, 不利於精子和孕卵的成活。
3)內膜息肉妨礙胎盤植入和胚胎發育。
4)合併輸卵管或卵巢炎, 可引起梗阻性或無排卵性不孕 用宮腔鏡診斷摘除子宮內膜息肉
子宮內膜息肉的診斷
過去多以子宮輸卵管造影、B超和診斷性刮宮為主。 但是造影時注入造影劑過多又可掩蓋息肉, 也容易與子宮黏膜下肌瘤、宮腔內的氣泡等相混淆;B超檢查受月經週期的影響, 對過小的息肉會漏診;診斷性刮宮可能存在漏刮, 或有時將組織刮碎不能明確診斷, 故子宮輸卵管造影、B超和診斷性刮宮診斷子宮內膜息肉均有局限性。 大多數子宮內膜息肉體積很小, 即使使用上述傳統方法多次檢查, 也難以發現, 讓醫生得出“子宮正常”的假像, 從而延誤治療。
現如今醫院更多地採用宮腔鏡來進行診斷。 宮腔鏡可以直視下觀察宮腔, 直觀清晰, 在排除子宮內膜癌等宮腔內惡性病變後, 單發的、小的內膜息肉就可在宮腔鏡直視下直接摘除,