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喉尖銳濕疣患兒氣管切開的護理

尖銳濕疣臨床上較少見, 患者多為嬰幼兒。 因疾病的部位特殊, 所以危害極大, 可能引起致命性喉梗阻。 當喉尖銳濕疣影響到呼吸時, 常進行氣管切開, 以改善患兒呼吸情況。 對於氣管切開的患兒, 護理應注意以下4點。

1、保持呼吸道通暢, 及時將分泌物吸出。 吸痰時要嚴格執行無菌操作;過程中注意觀察患兒的面色及呼吸情況, 動作要輕柔, 避免刺激到患兒, 引起劇烈咳嗽等不適;每次吸痰時間不能超過10秒。 若出現呼吸困難, 由氣管造瘺口給及氧氣吸入, 氧流量2~4升/分鐘。

2、套管的護理。 用一層生理鹽水濕紗布覆蓋在套管外口,

以起到濕化作用;每4小時將內套管煮沸消毒1次;於氣管造瘺口處給予超聲霧化吸入, 並定時向導管內滴入1%碘化鉀、0.25%氯黴素液1~2滴, 以起到消炎、抗菌、化痰的作用。

3、預防併發症的發生。 氣管切開後, 患兒戴上套管會感到不舒服, 這時不要讓患兒觸碰套管, 並注意觀察套管固定情況, 防止脫出;觀察創口有無滲血及皮下氣腫等併發症。

4、飲食護理。 由於氣管切開後咽喉部疼痛, 患兒多不願意進食, 這時就要請家屬為患兒提供營養豐富的半流質飲食, 如瘦肉粥、蒸雞蛋、骨頭湯等, 並注意補充水分。

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