妊娠嘔吐過度可致肝損害

妊娠劇吐或致肝損害

孕婦在懷孕早期出現擇食、食欲不振、輕度噁心、嘔吐、頭暈、倦怠等症狀， 稱為早孕反應。

孕婦在懷孕早期出現擇食、食欲不振、輕度噁心、嘔吐、頭暈、倦怠等症狀， 稱為早孕反應。 因為噁心、嘔吐多在清晨空腹時較重， 所以又稱為“晨吐”。 而妊娠劇吐是指少數孕婦早孕反應嚴重， 噁心、嘔吐頻繁， 不能進食， 影響身體健康， 甚至威脅孕婦生命。

妊娠劇吐影響胎兒發育

早孕反應是一種生理現象， 一般對生活與工作影響不大， 不需特殊治療， 多在妊娠12周前後自然消失；妊娠劇吐為一種病理情況，

常需住院治療， 以糾正體內代謝紊亂和水電解質失衡， 否則不僅影響孕婦身體健康， 甚至造成胎兒生長發育不良。

妊娠劇吐加重肝損害

妊娠劇吐者將對肝臟產生不良影響， 加重肝臟的損害。 由於長時間嘔吐不能進食， 肝糖原的合成和貯備減少， 可以使肝臟實質受損， 肝細胞脂肪變性， 偶可發生壞死。 肝臟受損嚴重者， 血中鹼性磷酸酶及轉氨酶增高， 血膽紅素和尿膽素原增加， 全身可出現黃疸。 還可引起血漿蛋白與纖維蛋白原減少， 有出血傾向。 因此， 如發生妊娠劇吐， 要及時住院治療， 及時補充液體和能量， 防止肝損害的發生。

嚴重嘔吐致失水及電解質紊亂

由於嚴重嘔吐， 引起失水及電解質紊亂；由於長期饑餓， 機體動用脂肪組織供給能量，

導致脂肪代謝中的產物——酮體的積聚。 引起酮症酸中毒。 患者明顯消瘦、極度疲乏， 皮膚、粘膜乾燥， 眼球下陷， 脈搏增快， 體溫輕度升高， 甚至血壓下降， 血紅蛋白和紅細胞壓積升高， 尿量減少， 比重增加， 並出現酮體。 患者可因肝、腎功能受損， 出現黃疸、血膽紅素和轉氨酶升高， 尿素氮和肌酐增高， 尿中出現蛋白和管型。 眼底檢查可發現視網膜出血， 病情繼續發展， 患者可出現意識模糊及昏睡狀態。

妊娠嘔吐忌禁食

多數婦女在懷孕後1～3個月內， 常出現噁心、嘔吐， 特別是在清晨或晚上易出現輕微的嘔吐， 也有的嘔吐很嚴重， 此謂“妊娠反應”。 有不少人認為， 孕婦不吃東西或少吃東西就可以防治噁心嘔吐， 還有的孕婦因怕嘔吐就不想進食。

實際上不進食不但不能減輕嘔吐， 而且還會使孕婦缺乏營養供給， 對母嬰都不利。

孕婦噁心、嘔吐現象的產生， 主要是由於增多的雌激素對胃腸內平滑肌的刺激作用所致。 輕微的噁心嘔吐可以不必進行治療， 更不要禁食或少吃。 相反， 如果多吃一些食物， 還會感覺好一些。 最好每天吃6次飯， 少吃多餐， 準備一些餅乾， 隨時吃一點， 清晨喝杯牛奶更好。 吃完飯後， 臥床休息20～30分鐘， 噁心時再吃幾塊餅乾， 噁心就會好一些。 此外， 還要注意調節飲食， 不要吃難以消化的食物， 多吃些澱粉類食物如麵包、餅乾、土豆、米飯等。 不要吃油膩的食物和油炸的食物， 可吃一些水果、牛奶以及少量含碳酸氣的飲料。

應對妊娠反應的三大策略

一、適量活動：不能以為噁心嘔吐就整日臥床休息， 否則只能加重早孕反應， 如活動太少， 噁心、食欲不佳、倦怠等症狀則更為嚴重， 易生成惡性循環。 適當參加一些輕緩的活動， 如室外散步、做孕婦保健操等， 都可改善心情， 強健身體， 減輕早孕反應。

二、飲食對策：注意食物的形、色、味， 多變換食物的大小， 使其引起食欲。 在能吃的時候， 盡可能吃想吃的東西。 要減少每次進食的量， 少食多餐。 多喝水， 多吃些富含纖維素和維生素B1的食物可以防止便秘， 以免便秘後加重早孕反應的症狀。 改善就餐環境可以轉換情緒， 激起孕婦的食欲。

三、心理戰勝：心情要保持輕鬆愉快；自學一些保健知識， 以充分認識早孕反應，

解除心理上的負擔。 丈夫的體貼， 親屬， 醫務人員的關心能解除孕婦的思想顧慮， 增強孕婦戰勝妊娠反應的信心；另外還需要有一個舒適的環境， 多可使症狀減輕。