舌癌是口腔頜面部常見的惡性腫瘤之一, 它占全身癌的0.8%~2.0%, 它占頭頸部癌的5%~15.5%, 占口腔癌的32.3%,居口腔癌之首。 男女之比1.78:1。 年齡最小者4歲, 最大者86歲, 主要發生在40~69歲。
1、多見於舌緣, 其次為舌尖、舌背及舌腹等處, 可有局部白斑病史或慢性刺激因素。
2、常為潰瘍型或浸潤型, 生長快, 疼痛明顯, 浸潤性強。
3、可有舌運動受限, 進食及吞咽困難。
4、常早期發生頸淋巴結轉移。
此外, 本病多發生頸部淋巴結的轉移, 尤其是二腹肌下及頜下, 應仔細檢查頸部, 必要時作頸部淋巴結活檢, 於疾病的診斷分期有一定的意義。
舌癌病程短、發展快。 初期可見舌部生一小硬結, 形如豆粒, 逐漸形成明顯腫脹, 並在腫塊中心區出現邊緣微微隆起的小潰瘍, 開始硬而不痛, 或長大如菌, 頭大蒂小, 可發生疼痛、糜爛, 朝經暮重, 病變逐漸向深部及周圍組織擴展, 合併感染時產生較劇烈的疼痛, 可向同側顏面部和耳部放射。 本病浸潤性強, 癌瘤可廣泛累及舌肌, 使舌的運動受限, 影響說話、進食及吞咽, 並有多量流涎, 臭穢逼人。
另外, 侵犯口底或超越中線累及全舌時, 舌處於完全固定狀態, 產生開口吞咽困難。 癌瘤潰瘍可發生出血, 並可侵犯牙齦, 甚至頸頜腫大堅硬潰瘍。 侵犯頜底及頜骨, 可透舌穿腮, 湯水流出。 晚期常併發組織壞死、出血、營養障礙及吸入性肺炎。