正確看待表面抗原陽性
表面抗原陽性意味著乙肝病毒感染， 但不一定標誌著有乙肝存在。 在這種病人應接受進一步檢查， 包括乙肝“兩對半”、病毒基因（DNA）、肝脾超聲、肝功能試驗先前。 如果臨床上缺乏症狀、肝脾不腫大， 肝功能正常， 則多數為無症狀性攜帶狀態。 對於這種病人， 應著眼於維持體內免疫穩定， 不宜盲目通過增強免疫功能來清除病毒， 因為一方面藥物過多會增加肝臟負擔， 另一方面， 機體免疫耐受一旦被打破， 會導致免疫系統攻擊感染的肝細胞， 繼而誘發肝病變。 干擾素對這種病人多數無效。
乙肝兩對半中的“大三陽”與“小三陽”
大三陽：HBsAg HBeAg 抗HBc同時為陽性；小三陽：HBsAg 抗HBe 抗HBc同時為陽性。
大三陽什麼情況下需要治療？
關鍵是看肝功正常不正常， 這是第一要看的。
第二看肝臟裡面有沒有炎症， 這是需要做肝穿檢。
病例：一位學生， 體檢是大三陽， 肝功正常， DNA是10的4次方。
專家分析：建議他可以暫時先觀察， 因為他是大三陽， 大三陽DNA10的4次方， DNA載量不是很大。 如果想確實知道治不治療， 最好做肝穿檢查。 再就是有病毒的複製， 肯定還是有一定的傳染性的。 但是病毒載量比較低， 傳染性相對會比較弱一些。
