轉氨酶（ALT）升高到底是為何？

轉氨酶升高原因
(１)飲酒引起的肝臟損傷：大量飲酒會造成肝臟損傷， ALT升高， 如果長期、反復、嚴重的損傷， 會出現酒精性肝炎或酒精性肝硬化， 所以經常飲酒的人更應該經常檢查肝功能。
(２)肝內、外膽汁淤積：膽囊疾病如炎症、結石、息肉、癌症等均可以引起肝功能異常， 這是由於膽汁排泄不暢通， 導致膽汁在肝臟淤積， 引起肝細胞的損傷， ALT可以升高， 但幅度不大。

(3)藥物引起的肝臟損傷：由於幾乎所有藥物均要在肝臟代謝， 因此， 服藥期間要密切檢查肝功能。
(４)急性和慢性病毒性肝炎：在急性肝炎早期， ALT就會大幅度升高，

可達正常上限的20~50倍， 甚至100倍以上。 但在急性重症肝炎時， 由於大量肝細胞壞死， 血中ALT可以只有輕度增高。 對於慢性病毒性肝炎病人來說， 經常檢查肝功能非常必要， 通過ALT等專案監測， 可以判斷病情的發展變化， 加重或減輕， 穩定或活動等。 慢性肝炎活動期或穩定期往往轉氨酶輕度上升(100~200U/L)或正常， 到肝臟炎症的晚期可以發生肝硬化， 此時轉氨酶測定值的大小取決於肝細胞進行性壞死程度， 在終末期肝硬化時轉氨酶往往正常或降低。

(5)其他：所有引起肝細胞損傷的因素都會引起ALT升高。 脂肪肝、肝癌等可以出現ALT輕度升高。 另外體重增多、劇烈而長期的運動、慢性酒精攝入者、40~60歲中老年人等生物學因素均可導致ALT有10%~80%等不同程度的升高。

當體檢發現ALT升高HBsAg陽性者， 即現症乙肝病人， 建議及時認真治療;ALT正常HBsAg陽性者， 即乙肝病毒攜帶者， 則因人而異， 建議定期複查， 不必勉強用藥;乙肝兩對半全陰者， 則建議打乙肝疫苗;HBsAg陰性ALT升高者， 單項ALT值異常而無明顯的臨床表現， 是其他病毒性肝炎感染的一種表現形式， 在甲肝和戊肝中ALT增高是臨床診斷甲肝和戊肝的1項指標， 所以當通過控制生活方式不能降低ALT時， 應增加對檢測項目， 查清ALT升高的原因， 以便隔離和治療， 以減少對健康人群的危害。

溫馨提示：

丙氨酸氨基轉移酶(ALT)升高者， 請於近期避免飲酒， 過度勞累和過多服用藥物， 且注意飲食結構合理(清淡飲食)及有充足的睡眠， 於1~2周後上午空腹前來複查。

如複查後仍為異常， 則需進一步檢查和治療。 ALT異常者， 請注意平衡膳食結構， 適宜鍛煉， 避免過量飲酒， 勞累， 及濫用藥物。