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新生兒常見的四種疾病

腹 瀉:

說明──初生嬰兒的腸胃相當敏感, 有時可能是糖吃多了或受到細菌感染, 較大孩子可能完全不受影響, 而小嬰兒就會腹瀉。 因此在照顧嬰兒時, 要注意不要將病菌傳染給他, 奶水要仔細消毒、加添新食物更要一樣一樣來, 以便觀察對嬰兒的影響。

一般腹瀉通常較輕微, 但也不能疏忽。 若有下列症狀, 最好盡速送醫:排瀉物像水一樣稀、便中有膿或血、嘔吐、發燒, 嬰兒眼眶陷落有黑眼圈、樣子很虛弱。

緊急治療──基本原則是多休息、進食以流質及軟的食物為主。 嬰兒平常若有吃固體食物, 腹瀉時最好停止;若有吃沖泡奶粉,

每瓶濃度應沖淡一半。 不要讓嬰兒吃得過多, 寧可多喂他幾次。 若是嚴重腹瀉, 在就醫之前最好只喝水, 如果時間太長須要進食, 份量也不要多。

尿布疹:

許多疹子症狀類似, 所以最好請教醫生再作治療。

說明──一般而言, 尿布疹分成兩大類:一種是對磨疹, 另一種是黴菌引起的疹子, 兩者治療方法不同, 但卻不易區分, 而且還有兩者混合發生的可能, 所以最好請教小兒科醫師。

有一個辨別方式供您參考:若腹股溝也長了疹子的話, 通常是黴菌造成。 對磨疹產生的原因來自皮膚受到過份的磨擦。 由於嬰兒的皮膚細嫩, 如果長時間被大小便浸泡, 就容易造成紅紅一片的對磨疹, 觸摸時嬰兒會感到疼痛。 此外某些尿布含有一些化學物質,

也可能造成尿布診。

當尿布潮濕時沒有更換, 會使得嬰兒身體局部濕氣過重, 黴菌容易產生, 尤其是念珠菌, 亦是尿布疹主因之一。 這種尿布疹看來紅紅的一點點, 融合成整片的紅疹。

治療──寶寶穿過洗好的衣服, 儘量在陽光下曬乾, 可以有很好的殺菌效果。 如果是夏天, 寶寶不妨少包尿布, 乾爽通風的環境下, 尿布疹通常可不藥而愈。 如果包尿布的話, 則要常檢查、勤更換。 如果久久不愈, 就應該請教您的小兒科醫師了。

肚臍疝氣:

說明──嬰兒出生後肚臍眼深處開始收緊, 在收緊之前, 肚臍會突出。 嬰兒在哭的時候, 因用力使得腸子擠壓, 造成肚臍突出, 這就是肚臍疝氣, 俗稱脫腸。 一般而言, 隨著孩子長大,

肚臍眼下的細胞組織收緊, 臍疝氣的問題可以解決。

治療──若是嬰生出生後幾個星期, 肚臍的皮膚已經平復, 而哭的時候肚臍仍會突出, 可以採用貼膠布的方法, 目的在避免肚臍時常突出, 以免疝氣的通道愈撐愈大。 作法是用彈性膠布貼住肚子前邊及兩側, 或將十字紗布包好壓住肚臍。 如果有疑問的話, 可以請教你的小兒科醫師。

斜 眼:

說明──斜視俗稱脫窗, 意思是眼球不在正常位置。

有時幼兒雖然沒有真的斜視, 但看起來眼球位置不正, 這是因為他們的鼻樑發育未完全隆起, 眼睛內側的皮膚較多, 蓋住眼白部份, 所以看起來眼球外側眼白比內側多, 而顯得像是眼球偏內側。 這種情形稱為假性斜視, 通常孩子長大些,

鼻樑發育完全, 眼睛自然就顯得正了。 除此之外, 近視、遠視或散光也可能使父母誤以為是斜視, 只要矯正其屈光異常的問題, 孩子就不會再眯眼或歪頭看東西了。

一般人說的「鬥雞眼」, 醫學上稱為「內斜視」, 大部分在看不同方向時, 偏斜的角度都一樣。

有一類內斜視跟調節能力有關, 在看近物時眼睛的反射如瞳孔縮小、兩眼內聚等反應異於常人, 例如眼睛內聚能力太強, 使眼球內移太多, 形成「鬥雞眼」, 這種情形多發生在兩歲左右。

另一類和調節能力無關的如先天性內斜視, 通常「鬥雞眼」的症狀較明顯, 併發有弱視等問題, 必須先治療弱視, 才能考慮開刀矯正斜視。

外斜視通常時有時無, 在注意觀看時, 眼睛不會有外斜視,

反之在不經意時才會顯出。

治療──斜視除了不美觀外, 也常併發屈光異常或弱視, 而且不會隨著成長而好轉, 治療時間如果晚過七歲效果也要打折扣。 因此如果懷疑孩子有斜視, 應該儘早找醫師檢查, 以免延誤治療時機。

先天性斜視治療愈早愈好, 最晚在兩歲以前治療, 才能有較好的結果, 但也不易恢復到正常人的水準。

與調節能力有關的斜視, 須先用眼鏡矯正, 如果「鬥雞眼」產生已有一段時間, 即使戴眼鏡也無法完全解決, 這時就要考慮手術治療。

外斜視的治療可能由近視矯正著手, 但角度相當明顯的, 就要藉手術來矯正效果較好。 假如醫師檢查結果, 孩子的斜視必須開刀矯正, 那最好早點進行, 大概在他四、五歲的時候就可以開刀, 以免被其他孩子嘲笑,傷害他的自尊心。

以免被其他孩子嘲笑,傷害他的自尊心。

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