三叉神經痛與牙髓炎的鑒別

三叉神經痛有時可與牙髓炎引起的牙痛相混淆， 因此在診斷時需認真鑒別， 避免誤診的發生。

發病原因

原發性三叉神經痛的病因至今不明， 而繼發性三叉神經痛則可由於顱內、外各種器質性疾病引起；牙髓炎是由細菌或毒素侵入牙髓而引起的炎症。

疼痛部位

三叉神經痛疼痛部位在頭面部三叉神經分佈區域內；牙髓炎引起的疼痛則是以牙齒為中心的疼痛。

疼痛特點

三叉神經痛時， 夜晚疼痛會減輕或消失， 發病驟發、驟停， 呈閃電樣、刀割樣、燒灼樣、頑固性、難以忍受的劇烈性疼痛。 患者說話、洗臉、刷牙或微風拂面，

牙髓炎所引起的疼痛呈自發性、陣發性、持續性， 夜晚疼痛加劇， 對冷熱刺激敏感， 且有病灶牙的存在。 牙髓炎引起的疼痛較為劇烈， 常會使患者坐臥不安， 飲食難進， 痛苦不堪。

輔助檢查

三叉神經痛患者有頜骨或上頜竇腫瘤等存在時， 壓迫神經時引起神經痛， 可行X線檢查確診；牙髓炎有明顯病灶可查， 體格檢查時即可發現。