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強直性脊柱炎伴頸椎骨折的術前護理

強直性脊柱炎患者容易併發骨折, 其中以頸椎骨折最為常見, 有時需要手術治療, 患者在術前應做好護理工作。

心理護理

強直性脊柱炎伴有頸椎骨折的患者生活不能自理, 會產生不良的心理反應, 如恐懼、焦慮、抑鬱等。 術前應全面細緻觀察患者的反應, 瞭解患者的各種消極因素, 制定個體化的心理護理方案, 給患者積極的引導和鼓勵, 增強患者對該病的認識以及對手術治療的信心, 消除患者的顧慮的思想, 使其積極主動配合治療與護理。

體位元護理

根據患者的脊柱後凸畸形情況, 採取在脊柱後凸處上下背部各墊軟枕,

使其獲得最大舒適感。

營養支持護理

應指導患者進食高熱量、高蛋白、高纖維素和富含鈣的食物, 如果患者不能進食, 可留置鼻飼管, 給予腸內營養配合腸外營養治療, 加強營養支持, 以增強患者體質。

呼吸功能訓練

呼吸功能訓練通常採取深呼吸、有效咳嗽2種方法, 一般控制在5分鐘以內, 避免餐後或者飲水時進行訓練, 以免食物返流。

氣管推移訓練

術前常規行氣管推移訓練, 指導家屬將患者氣管持續向非手術側推移, 維持30-60秒, 然後使氣管還原, 維持30-60秒, 重複10-20分鐘, 每天3-5次。 行氣管推移訓練可以避免發生術中的牽拉刺激反應。

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