常見的帕金森的用藥誤區

目前關於帕金森的用藥存在著很大的誤區， 很多患者及其家屬對這方面認識也不夠全面， 總是覺得能控制病情就好。 今天小編就給大家介紹一下常見的帕金森的用藥誤區。

一、害怕用藥後症狀出現波動， 疾病早期拒絕服藥治療

有些帕金森病患者認為， “是藥三分毒”， 遲遲不願服藥治療， 尤其是當他們看到一些患者在長期服用抗帕金森病藥物左旋多巴後， 出現了症狀波動， 如開關現象(藥物發生作用時運動功能改善， 或恢復到正常人的功能狀態， 為“開期”， 藥效過後， 又出現帕金森病症狀， 如患者不能行走，

為“關期”)、劑末現象(藥效維持時間越來越短， 每次用藥後期出現帕金森病症狀惡化)以及精神症狀， 更讓他們陷入了是用藥、還是不用藥的兩難境地。

其實， 一旦被診斷患有帕金森病後， 患者就要有充分的思想準備， 為自己的健康打一場持久的保衛戰。 因為發現症狀越早， 治療越早， 效果越好。 臨床證實， 發病後1～3年內開始用藥的患者， 在自理能力、活動能力和生活品質等方面明顯優於發病後4～6年才開始用藥的患者。 另外， 早治療還可通過延緩疾病的進展而降低治療費用， 因為帕金森病晚期治療費用遠大於早中期費用。

值得欣喜的是， 隨著多種治療帕金森病藥物的出現， 聯合用藥延緩了左旋多巴副作用的出現，

並且， 安裝腦起搏器也為晚期帕金森病患者解開“運動枷鎖”。

二、服用抗帕金森病藥， 但從不調整用藥量和品種

有一些患者是在服用醫生開的抗帕金森病藥物， 但很少去醫院複診， 多年服用同種、同劑量的藥物。 實際上， 帕金森病是慢性進展性疾病， 隨著疾病的進展， 症狀會逐漸加重， 還可能伴發其他疾病。 因此， 醫生在制定藥物治療方案時， 一方面會依據帕金森病患者的病情， 另一方面會衡量治療對伴發疾病的影響， 避免治療方案對伴發病症有不良影響。 如對於伴有智慧減退的患者， 醫生會避免給患者應用抗膽鹼能藥物;對於伴有高血壓、心動過速與心絞痛的患者， 醫生會避免給患者應用司來吉蘭;對於伴有肌無力的患者，

醫生會避免給患者應用安坦等。 而對於伴有抑鬱症的患者， 醫生可能給患者應用選擇性五羥色胺再攝取抑制劑， 如氟西汀等。 可見， 患者若不及時與有經驗的醫生交流， 及時調整用藥， 不僅不能有效控制病情， 還可能引發其他問題。

三、安裝腦起搏器， 可一勞永逸， 從此不需再服藥

腦起搏器治療是通過手術將電極植入腦內神經核團， 抑制不正常的腦神經元放電來消除帕金森病症狀。 該療法併發症少， 是繼多巴胺藥物治療後的最大進展， 特別適合藥物控制不理想的中晚期帕金森病患者。 臨床證實， 晚期帕金森病患者僅通過服藥治療是無法克服長期的“關期”， 但通過定時服藥， 同時進行腦起搏24小時刺激，

患者可保持24小時“開期”， 擺脫木僵狀態。

需要說明的是， 雖然腦起搏器治療手段療效穩定、安全， 但腦起搏器並不能完全替代藥物。 也就是說， 安裝腦起搏器後， 大部分患者仍需服用抗帕金森病藥物， 只是腦起搏器治療術後， 大部分病人的服藥劑量可降低1/3～2/3， 個別病人甚至可停用藥物。 但對術前服藥劑量偏大、有明顯副作用的患者， 醫生會酌情為患者減量。 注意， 疾病晚期安裝腦起搏器的患者， 減藥速度應該緩慢。

四、抗帕金森病藥物使用注意事項：

1.抗帕金森病藥物需用到足夠療程(往往需要經過數月)， 足夠劑量， 方能判斷是否有效。 因此， 患者不要用藥數天， 便急於要求醫生換藥。

2.抗帕金森病藥物宜在飯前一小時、飯後兩小時規律性服藥。

3.平時， 患者可多食瓜子、杏仁、芝麻和牛奶等食物， 以促進多巴胺合成， 改善病症。

4.抗帕金森病藥物有噁心的副作用， 服藥時， 患者可攝入少量碳水化合物， 以減輕噁心症狀。
以上關於常見的帕金森的用藥誤區， 希望對引起患者及期家屬的重視。 相關帕金森病的其它內容， 可參閱大眾養生網。