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骨關節炎治療方法包括哪些

骨關節炎是骨關節生理性退化的表現, 尚無逆轉或中止該病進展的藥物。 治療的目的是減輕疼痛, 緩解症狀, 阻止和延緩疾病的發展, 保護關節功能, 以防殘廢。 骨關節炎治療方法包括哪些呢?一般採用綜合治療, 包括病人教育, 藥物治療, 理療及外科手術治療。

一般治療

⑴宣傳防病知識、保護關節:首先要讓患者對該病有所認識, 體育鍛煉要循序漸進, 防止關節過度運動和負重, 避免關節機械性損傷。 嚴重時應制動或石膏固定, 以防畸形。 減輕體重, 使用把手、手杖以減輕受累關節負荷。 與職業有關者,

應調換工作。 進行有關肌肉群的鍛煉, 可保持和改善關節活動, 以增強關節的穩定性。

⑵物理療法:熱療、水療、紅外線、超短波、電刺激等均可增強局部血液迴圈、緩解肌肉緊張, 減輕疼痛等症狀。 牽引療法對頸椎病神經根型患者效果較好, 可以鬆弛肌肉, 緩解疼痛, 並能防止神經根相鄰的組織形成粘連, 但須在專科醫生指導下進行。

⑶推拿和中藥:祖國醫學的推拿、針灸治療在減輕骨關節炎症狀方面有明顯效果。 中藥帖劑可活血止痛, 有時亦有良效。

藥物治療

⑴改善症狀的藥物:鎮痛劑如對已醯氨基酚有鎮痛作用, 但抗炎作用弱。 非甾體抗炎藥有抗炎止痛的特點, 用藥後可減輕關節疼痛, 改善關節活動度。

⑵糖皮質激素:不宜全身用藥,

僅在對其他治療無效, 關節有急性炎症發作表現或有關節周圍滑膜炎, 肌膚炎等可給予關節腔內或病變部位局部注射。 不宜反復使用。 同一部位二次注射間隔時間至少在3個月以上。

⑶使用軟骨保護劑:可緩解症狀, 維持和恢復關節功能。 如聚氨基葡萄糖。 ⑷黏彈性補充療法:是向關節腔內注射大分子量的透明質酸溶液, 減輕滑膜炎症, 軟骨破壞和改善關節功能, 阻斷局部病變的惡性循環。

外科和關節鏡下治療

根據病情採用關節鏡下關節沖洗、骨軟骨移植、軟骨細胞或間質幹細胞移植、關節畸形嚴重者, 可採取截骨矯形術、關節破壞, 功能障礙嚴重者可行關節置換。

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