塞來昔布是一種新一代的化合物, 具有獨特的作用機制即特異性地抑制環氧化酶-2。 炎症刺激可誘導COX-2生成, 因而導致炎性前列腺素炎物質的合成和聚積, 尤其是前列腺素E2, 引起炎症、水腫和疼痛。 塞來昔布可通過抑制COX-2阻止炎性前列腺素炎物質的產生, 達到抗炎、鎮痛及退熱作用。
適應症:用於治療急性期或慢性期骨關節炎和類風濕關節炎的症狀和體症。
劑量與用法
骨關節炎:西樂葆治療骨關節炎的症狀和體征推薦劑量為2 0 0mg, 每日一次或分兩次口服。 臨床研究中也曾用至每日4 0 0mg的劑量。
類風濕關節炎:西樂葆治療類風濕關節炎的症狀和體征推薦劑量為1 0 0mg或2 0 0mg每日2次。
老年人:不必調整劑量肝功能損傷患者:輕至中度肝功能損害患者無需調整劑量, 對於重度肝功能損害患者無臨床使用經驗。
腎功能損害患者:輕至中度腎功能損害患者無需調整劑量, 對於重度腎功能損害患者無臨床使用經驗。
兒童:塞來昔布沒有在1 8歲以下人群中進行過臨床研究。
禁忌症:對本產品中任何成份過敏者, 已知對磺胺過敏者。
警告及注意事項:塞來昔布含有磺胺基因, 臨床研究中哮喘病人服用西樂葆後未發生支氣管痙。 但由於未在阿司匹林或其他非甾類抗炎藥誘發哮喘、蕁麻疹或急性鼻炎的患者中評估西樂葆,
藥物相互作用:可與氨甲喋呤、酮康唑、抗酸劑、苯妥英、格列苯脲、甲苯磺丁脲聯合使用。 在西樂葆和華法令或其他類似藥物聯合應用的頭幾天, 或西樂葆的劑量改變後數天內, 應密切監測其抗凝血作用。
妊娠期及哺乳期的應用:
妊娠期:沒有關於妊娠期應用西樂葆的資料, 只有潛在益處大於對胎兒的危害時, 妊娠期婦女才可以考慮用樂葆治療。
哺乳期:因沒有在人體中進行類似研究, 故西樂葆不應用于哺乳期婦女。
不良反應:主要有頭痛、眩暈、便秘、噁心、腹痛、腹瀉、消化不良、脹氣、嘔吐等。