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類風濕性關節炎是遺傳性疾病嗎

類風濕性關節炎是一種常見的關節炎, 它的特點是:慢性的, 全身免疫系統性的, 屬於風濕病的範疇, 這種疾病基本上會累及到關節、器官。 那麼它的影響很廣, 會不會因此影響到我們下一代的健康呢, 也就是說他是否具有遺傳的特性。 類風濕關節炎會不會遺傳, 這涉及到生兒育女的大事, 青年病人十分關心。

家譜調查結果表明, 在類風濕關節炎病人家族中, 類風濕關節炎的發病率比健康人群家族中高2~10倍。 曾報導29對單卵雙胎子女中, 有兩對患類風濕關節炎, 另一對雖分居兩地, 但在53歲和56歲時也都發生類風濕關節炎。

在對100例類風濕關節炎病人的調查中, 發現有家族史者僅5例, 有的是兄弟姐妹中不僅僅只有一個患類風濕關節炎, 有的是父母親也患類風濕關節炎。 但究竟是否遺傳得來, 尚無直接證據。 因為除了與遺傳因素有關外, 還應考慮同一家庭環境、營養狀態、心理情況等各方面的影響。

國外有人分析了患類風濕關節炎的孿生子女28對, 其中25對有一人罹患類風濕關節炎, 另3對是兩人均患類風濕關節炎。 美國學者對罹患類風濕關節炎的印第安居民的家族史作了調查, 不能提出本病具有遺傳因素的結論。

由此可見, 經早期家系調查和孿生子患病率的研究發現, 類風濕關節炎發病有輕微的家族聚集傾向和孿生子共同患病的現象,

提示遺傳因素在類風濕關節炎的發病中起一定的作用。 研究表明, 類風濕關節炎病人有一種HLA—DR4共同的遺傳基因, 說明類風濕關節炎和HLA—DR4相關, 尤其在嚴重病例, 但並不是具有這種基因的人都會患類風濕關節炎。 類風濕關節炎有遺傳易感性, 但不是惟一的因素, 其發病是多種因素綜合作用的結果。

類風濕性關節炎雖然致死率不高, 畢竟每個人都在不斷的治療, 但是臨床資料顯示, 它自殘率卻是相當高的, 可以說是排在首位的。 患者自身可能初期沒有認識到這一點, 但是我們必須提醒患者自己要做好心理準備。

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