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慢性骨髓炎手術治療

慢性骨髓炎是骨科疑難病症之一, 治療非常困難。 許多患者因慢性骨髓炎經久不愈導致截肢, 也有許多患者因長期慢性骨髓炎竇道不癒合癌變導致死亡, 還有許多慢性骨髓炎患者喪失勞動能力, 常年周轉於各級醫院花盡家中積蓄, 因病致貧, 所以, 慢性骨髓炎的治療是一個重要的社會難題, 下面介紹關於慢性骨髓炎手術治療

慢性骨髓炎是骨骼感染後, 留有死骨、死腔、肉芽組織、異物及竇道, 傷口經久不愈感染反復發作。 手術治療是本病最重要的治療措施, 是其他治療的基礎。 常用的手術治療方法為病灶清除術。

凡有死骨、死腔、竇道流膿、包殼骨能支持肢體者, 均可行病灶清除術。 其要點是:切除部分骨質、顯露病灶, 吸出膿液, 清除死骨、異物和肉芽組織。 不重要部位的慢性骨髓炎, 如肋骨、腓骨等, 可將病骨切除。 病程久、竇道口皮膚惡性變者, 應行截肢術。

術前應用高能X線治療, 可提高療效, 因電離效應, 可使病灶組織內產生大量自由基, 能與增殖細胞群的DNA結合, 使之破壞, 有殺菌、抑制肉芽組織和瘢痕組織增生的作用。

病灶清除術後, 傷口因軟組織缺失, 難以閉合。 可用Orr療法, 即敞開傷口, 病灶內填充凡士林紗條或碘紡紗條, 管型石膏固定, 開窗換藥, 待肉芽組織填滿創口, 二期癒合。 目前, 常用的是局部隨意皮瓣, 帶血管的皮瓣、游離皮膚肌肉瓣和複合組。

最後祝願患者早日康復。

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