1肌肉含量逐漸減少
年齡研究表明， 更年期女性肌肉含量逐漸減少， 基礎代謝水準降低， 熱量消耗減少， 如果沒有相應減少食物的攝入量， 或者增加體能活動， 容易因為熱量過剩而發胖、變豐滿。
2雌激素分泌減少
更年期女性因為卵巢功能衰退， 雌激素分泌減少。 一方面， 雌激素可能通過降低神經肽的量和抑制其作用， 從而影響脂肪代謝。 而缺乏雌激素， 對於中央腹部脂肪的囤積有促進作用。
另一方面， 雌激素對垂體的抑制減弱， 會出現下丘腦和垂體功能亢進，
3孕酮分泌減少
孕酮在聯合雌激素的情況下,可以增加脂肪的分解量,特別是皮下脂肪的分解。 更年期由於孕酮水準的下降， 可進一步導致肥胖、豐滿的形成。
4受教育程度、城市化程度等
其他女性更年期肥胖還跟受教育程度、城市化程度、活動量、生產次數有關。 同時， 也有研究發現， 肥胖家族史， 早婚， 不良飲食習慣， 晝夜節律與進食時間的紊亂(如輪班工作)， 睡眠不足， 自尊心低及抑鬱症， 喝酒過量，
1新陳代謝下降， 熱量需要減少
女性進入更年期後， 體內的組織細胞逐漸減少， 但脂肪組織卻在逐漸增加， 加上隨著年齡增長以及體力下降的原因， 更年期婦女的活動量也相對減少， 熱量需要也自然減少， 基礎代謝降低， 體內儲存的蛋白質、脂肪相對增多， 由此引發肥胖、變豐滿。
2遺傳性肥胖
如果父母是肥胖體質， 隨基因不同而呈顯性和隱性遺傳也是更年期婦女容易發生肥胖、變豐滿的原因。
3飲食不節、營養過剩
飲食不節制， 食量攝入過多， 尤其是過度食用高脂肪類食物也會導致肥胖。 此外， 內分泌方面的原因、甲狀腺機能低下、水瀦留、皮質醇增多以及痛性肥胖等也是導致更年期婦女出現肥胖、變豐滿的原因。
眾所周知， 肥胖對健康極為不利， 可導致患者機體免疫力下降， 常常會誘發高血壓、心血管病、動脈粥樣硬化、糖尿病、結石以及肺功能不全等疾病， 死亡率也隨之增高。 因此， 肥胖應該要引起足夠的重視。
怎樣預防或控制更年期肥胖?1生活方式的改變
(1)循序漸進
世界更年期醫學會提出， 停經以後的婦女最重要的健康管理目標， 是保持適宜體重。 增加體力活動從輕量的運動開始， 逐漸加量。 活動項目可以選擇快步走、游泳、慢跑、打羽毛球、打乒乓球等。 快步走路30～45分鐘可以消耗100～200大卡熱量。 同時， 儘量減少靜坐(如看電視)的時間，
(2)保證均衡飲食
相較原攝入量， 每日減少攝入300～500大卡熱量。 低能量減重膳食一般為每天1000～1200大卡， 但應該避免極低能量膳食(小於800大卡)。 控制碳水化合物和脂肪的攝入， 多吃粗糧、蔬菜、瓜果、豆類， 少吃精製米麵， 避免甜食等;儘量選擇植物油， 少用動物油、人造奶油等。
補充優質蛋白質， 如魚肉、蛋奶以及豆製品等;增加膳食纖維的攝入， 可多吃粗糧、新鮮蔬菜、水果、豆類及菌藻類等。 建立良好的飲食習慣， 如飲食清淡、定時定量、睡前儘量不吃東西等;充足的水分攝入;少喝酒、濃茶和加糖加奶的咖啡等;低能量膳食時應適量補充複合維生素和鋅、鐵、鈣等營養補充劑。
(3)保證充足的睡眠
建議每天保證足夠的睡眠， 如果每天睡眠時間不充足， 經常熬夜的話， 那麼人也是會很容易發胖、變豐滿的。
(4)保持樂觀積極的心態
控制情緒， 避免煩躁， 消除焦慮和恐懼， 不要沉溺於憂鬱和悲傷的情緒中。 要對控制體重有恒心和耐心， 對生活保持熱情。
2藥物治療或減重手術
肥胖患者可以在醫生的指導下服用正規的減肥藥物， 建議用藥時適當補充些維生素A、D、E等脂溶性維生素。 對於那些極度肥胖或有嚴重肥胖併發症的病人， 可以考慮進行手術治療， 包括胃腸道手術和局部去脂術。
3雌激素療法
大多數研究顯示， 使用口服型雌激素或雌激素聯合孕激素療法， 可以降低整體脂肪品質、改善胰島素敏感性， 降低2型糖尿病發生率。 但一定要在醫生的指導下服用，切記不可盲目使用。
建議1～2年進行一次體檢，包括空腹血糖、餐後2小時血糖、血脂肝功尿酸、骨密度測定等，以較早發現肥胖相關的代謝紊亂，早期治療。通過養成健康的生活運動飲食習慣，來控制體重。頑固的中重度肥胖在生活方式改變的同時，可以輔助藥物、減重手術等進行治療。
但一定要在醫生的指導下服用，切記不可盲目使用。建議1～2年進行一次體檢，包括空腹血糖、餐後2小時血糖、血脂肝功尿酸、骨密度測定等，以較早發現肥胖相關的代謝紊亂，早期治療。通過養成健康的生活運動飲食習慣，來控制體重。頑固的中重度肥胖在生活方式改變的同時，可以輔助藥物、減重手術等進行治療。
