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血小板減少患者血小板輸注無效患者的護理

血小板輸注可預防和治療因血小板減少引起的出血, 還能降低放療和化療後血小板減少導致出血的病死率, 血小板輸注無效時應觀察出血傾向、建立靜脈通道、對症治療、做好保護措施。

1、觀察出血傾向——對血小板低且輸注無效的患者, 應重視觀察患者的出血傾向。 當血小板低於30×109/L時, 有自發出血的可能, 如患者出現頭痛、視物模糊、嘔吐等症狀, 則預示可能出現腦出血。

2、建立靜脈通道——血小板減少患者有出血症狀出現之後應儘快建立靜脈通道, 及早進行脫水、止血治療。

3、對症治療——血小板減少患者出現支氣管痙攣時可皮下注射腎上腺素0.5~1mg,

有喉頭水腫者立即行氣管插管或氣管切開, 過敏性休克時應積極行抗休克治療。

4、做好保護措施——輸注血小板無效的患者應做好保護措施, 如保持臥床休息, 不做劇烈運動, 進軟食, 禁食帶刺的食物, 保持大便通暢等, 預防出血發生。

Tips:血小板可隨保存時間延長血小板存活率及功能持續降低, 要保證輸注有效, 應儘快給患者優先輸注。

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