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股骨頭血液供應特點

股骨頭血液供應特點:

一、股骨頭供血血管特點

1、血管分佈少而弱, 彼此之間不易形成側枝迴圈, 動脈環的吻合支較少且較薄弱, 易發生損傷。

2、血管較長且供血範圍較大, 當一支血管受到損害時容易導致其供應部位組織的供血障礙。

3、靜脈系統相對狹長而且薄弱, 靜脈血液回流不暢容易發生血液瘀滯。

4、股骨頭旋股內側動脈分支角度大, 易受血流衝擊, 引起血管內膜損傷。

二、股骨頭骨髓微血管特點

股骨頭骨髓的微血管結構為珊瑚狀, 後毛細血管微動脈與微靜脈部分膨大、迂曲、互相纏繞;股骨頭軟骨血管與軟骨下平面呈垂直行走並擴張為血竇,

然後轉折180°終止於骨靜脈, 使得終末毛細血管與終末動脈相連, 易引發局部供血不足和微血栓的發生。

三、股骨頭供血血管的個體差異性

股骨頭供血血管的個體差異性較大, 約14.8%的成人股骨頭圓韌帶動脈與後支持帶動脈形成吻合支, 約67.8%的成人後上、下支持帶動脈間存在吻合支, 而且男性的吻合支較女性相對匱乏, 這也是男性易患股骨頭壞死的原因之一。

四、其他原因

栓塞、動脈粥樣硬化、創傷、先天性畸形等原因導致的血供破壞將限制其血供側支迴圈的建立, 這些都是股骨頭缺血性壞死的高危因素。

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