兒童股骨頭壞死是指因股骨頭血運障礙所致的股骨頭骨骺部分或全部缺血壞死, 屬全身骨軟骨病中發病率高、致殘重的一種, 2~14歲兒童均可發病, 其中4~8歲多見, 發病率為4:1~5:1, 為什麼兒童會發生股骨頭壞死?這與兒童股骨頭血管解剖上的異常和缺陷有關。
解剖學發現, 在4~7歲的兒童圓韌帶動脈尚未能供應股骨頭的血循環, 而來自幹骺端的動脈血循環又被骺板阻擋, 此時只有一條骺外側動脈供應股骨頭的血循環。 該動脈自旋股內側動脈發出後, 經過後側轉子窩關節囊, 再轉向外側與股骨頸的交接處進入骨骺周圍血管網。
8歲以後兒童, 圓韌帶血管深入對股骨頭的血供, 因而發病率明顯降低。 青少年骨骺板閉合後, 股骨幹骺端血管進入股骨頭內, 則不發生此病。
另外, 發生股骨頭缺血性壞死的兒童常伴有其他部位的先天性畸形和發育異常, 如隱性脊柱裂、全身骨骼發育不良、身材矮小等, 需對此提高警惕, 全面檢查, 找到患兒發生股骨頭壞死的真正病因, 及早干預。