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系統性硬皮病的肌肉、關節及骨病變有哪些?

 硬皮病是一組以皮膚進行性浮腫、硬化, 最後發生萎縮為特徵的病疾。 該病分為局限性和系統性兩大類。 其中, 後者又稱系統性硬化病是一個多系統病疾, 同時發生血管異常、結締組織硬化和萎縮及自身免疫異常。 它會累及患者的肌肉、關節及骨。 那麼患者的肌肉、關節和骨頭會出現怎麼的症狀呐?

肌肉病變:硬皮病患者常表現明顯的肌痛、肌無力, 這可以是硬皮病最早出現的非特異性症狀。 晚期還可出現肌肉萎縮。 一方面是由於皮膚增厚變硬限制關節的運動功能, 造成肌肉失用性萎縮。 彌漫型硬皮病這種情況可發生於任何關節,
但手指、腕、肘關節較多見。 另一方面也與從肌腱向肌肉蔓延的纖維化有關。 還有的是繼發於藥物治療, 如皮質類固醇和青黴胺的使用。 當硬皮病與多發性肌炎或皮肌炎重疊時病人可有明顯近端肌無力, 血清肌酸磷酸激酶持續增高。 關節炎:關節炎多發生在手指、腕、膝、踝等四肢關節, 關節痛亦可以是硬皮病早期出現的非特異性症狀。 病人常有較明顯的關節疼痛和晨僵, 疼痛可從關節沿肌腱涉及上臂及小腿部肌肉。 腕、踝、肘、膝關節活動時疼痛加重, 並可出現較粗糙的摩擦音, 這是因腱鞘和鄰近組織的纖維化及炎症所致。 這種摩擦音多見於彌漫型硬皮病類型, 提示預後不佳。
約29%的病人可出現侵蝕性關節病變。 骨病變:X 線骨骼檢查可發現骨質疏鬆, 骨硬化, 骨破壞, 骨萎縮, 肢端、指叢骨吸收造成指骨變細變短, 軟組織鈣化。 關節間隙變窄、骨侵蝕及關節強直較少見。 所以說, 一旦被診斷為系統性硬皮病患者, 應當務必儘快就醫, 以防它引起患者的肌肉、關節和骨頭發生病變, 加大自身身體痛苦, 加大治療難度。
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