通常情況下, 糖尿病發病病史5~10年, 病人將出現不同程度的蛋白尿症狀, 同時可能伴有全身系統的微血管病變如眼底病變等, 此時可依據此臨床症狀表現診斷為糖尿病腎病。 糖尿病併發腎病主要是糖尿病病人的腎臟毛細血管發生損害, 隨病情惡化進展, 則病情遷延造成廣泛的腎小球硬化, 出現腎臟的濾過功能進行性的下降, 大量蛋白隨尿液排出體外。 由於早期糖尿病腎病並沒有明顯的臨床症狀表現出來, 當出現相應的症狀如蛋白尿、眼瞼浮腫、眼底病變時, 病人多已經進入了中晚期階段。
糖尿病以及由糖尿病併發的腎病都是一個終身伴隨性疾病, 如糖尿病以及糖尿病腎病的病情未能得以很好的控制, 則伴隨病人發生的腎性高血壓也將持續存在,
如何系統治療這樣的腎病病人呢?單純西醫對症處理顯然不能得到有效而合理的控制病情, 故多建議病人採用中西醫結合綜合治療措施:
一、嚴格控制血糖水準 包括飲食療法、配合降糖藥物的使用。
二、積極治療糖尿病併發症 如降低病人伴隨血壓增高的情況, 或降低病人三高(高灌注、高濾過、高內壓)狀態, 從而減輕病人的蛋白尿症狀和延緩病人腎功能衰竭的發生。
三、針對病人的此種情況, 最關鍵的是對病人損傷的腎臟進行修復 配合中醫藥在臨床上的實際應用, 辨證論治, 利用中藥的活性成分, 使得腎臟的有效迴圈血流量逐步增加, 改善病變腎臟的缺血缺氧狀態, 清除腎臟內堆積的致腎臟發生纖維化的免疫複合物, 達到修復腎臟的病理損傷的目的。 一旦損傷的腎臟得以重修修復, 腎臟的濾過功能將得以改善, 腎功能也將不斷的恢復, 此時, 尿蛋白症狀將自然而然消失。 而增高的血肌酐也將不斷的降下來, 因為腎臟功能逐步改善後, 對於病人體內過多堆積的代謝廢物和毒素如肌酐、尿素氮等, 就能夠及時的清除於體外。
四、在臨床治療過程中, 糖尿病腎病患者在日常中還應做好防護工作。