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骨盆轉移瘤的手術治療

骨盆轉移瘤是指原發於骨盆外組織或器官的惡性腫瘤, 通過血行或淋巴結轉移至骨盆, 形成腫瘤, 當轉移瘤累及到髖臼和骶髂關節時, 常發生劇烈疼痛, 影響患者行走, 需及時治療, 手術目前常用的治療方法。

骨盆轉移瘤根據髖臼病損部位不同, 可分為Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型, 可根據分型不同採取相應的手術方法進行治療。

Ⅰ型:Ⅰ型骨盆轉移瘤患者髖臼頂和內側壁完好, 髖臼下及前後方破壞缺損, 治療時可採用全髖關節置換術治療, 然後用骨水泥堵塞缺損。

Ⅱ型:Ⅱ型骨盆轉移瘤患者髖內側壁缺損, 治療時可先用骨水泥金屬網填充缺損區,

再通過金屬杯將應力引致髖臼緣, 最後安裝髖臼假體。

Ⅲ型:Ⅲ骨盆轉移瘤患者髖臼外緣及髖臼頂缺損, 可用骨水泥填充缺損處, 然後將應力引到正常骨質。

Ⅳ型:Ⅳ型骨盆轉移瘤患者髖臼廣泛破壞, 可將腫塊完整切除。 如原發腫瘤已切除可採取半骨盆切除、人工半骨盆置換、植骨或結合內固定術等方法。 如原發病灶不能完全切除或非孤立性骨轉移瘤, 應行非手術治療

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