哪些鼻咽癌患者應選擇手術治療

外科手術切除病灶是治療鼻咽癌最直接有效的方法， 尤其是根治性手術， 可以徹底清除病灶， 還能有效預防復發和轉移。 但是鼻咽癌發病位置較深， 較隱蔽， 手術切除較困難， 因此有嚴格的適應症， 適合外科手術治療的患者有以下幾類：

1、病理類型為高分化鱗癌或腺癌， 或其他對放射治療不敏感的癌瘤， 病灶局限在頂後壁或前壁， 全身無手術禁忌症的鼻咽癌患者可考慮外科手術切除原發病灶。 對Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的患者均不宜手術治療。

2、放射治療後鼻咽或頸部有殘留或復發病灶的鼻咽癌患者， 如局限在鼻咽頂後壁或前壁，

3、頸部有殘留或復發時， 如範圍局限、活動者可考慮作頸部淋巴結清掃手術。

值得注意的是鼻咽癌放療後頸淋巴結有殘留時應儘早進行手術治療， 在放療後3-6個月內及時處理， 預後較滿意。