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喉癌術手氣道的護理注意事項

喉癌患者術後的呼吸道管理是很重要的, 若護理不當, 很容易引起氣道併發症, 嚴重影響患者的康復。 因此, 對氣道併發症的觀察和護理在喉癌的治療中顯得尤為重要, 常見的有以下2種, 大家應有所瞭解, 掌握護理措施。

1. 脫管:由於喉癌患者術後多有咳嗽症狀, 如果內管套管型號不符合、固定套管的帶子過松或患者誤將帶子解開, 往往會造成氣管套管脫出。 此時, 如果術後時間短, 氣管造口瘺道尚未完全形成, 很容易發生呼吸困難, 甚至窒息, 十分危險。 護理上家屬應在醫生指導下做好止咳排痰的準備,

對於固定氣管套管的帶子應勤于檢查, 加強巡視, 以便於發現問題及時處理。

2. 氣囊移位:全喉切除行發音重建手術的患者, 部分患者術後進食會有不同程度的的嗆咳, 嚴重者甚至造成誤吸。 我們採用氣囊的氣管套管解決患者進食的問題, 但是由於部分氣囊型號不配套或品質問題, 有時會造成氣囊部分下移阻塞套管末端, 引起呼吸困難。 解決的辦法是加強氣囊品質監管, 選用與氣管套管大小適合的氣囊, 並將氣囊套于氣管套管壁之後, 用絲線將氣囊固定于套管的護翼上, 這樣可減少發生此類併發症。

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