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血小板輸注的適應證

血小板懸液輸注是快速糾正血小板減少的方法, 可用於各種原因引起的血小板減少, 降低出血風險, 幫助止血。 血小板是血液成分中比重最輕的一種, 可以通過離心與其他血細胞成分相分離而製備, 臨床上常用的血小板制包括有機采血小板和濃縮血小板。 並不是所有的血小板減少症患者都需要輸注血小板, 血小板的輸注指征應該根據患者血小板數量、出血情況、出血時間、患者對血小板減少的耐受情況進行綜合判斷。

血小板生成障礙導致的血小板減少, 血小板降低到10×109/L以下者, 或有自發性顱內出血或其他嚴重危及生命的出血,

這時不論是否已經出血, 都應該給予血小板輸注。 這類疾病包括白血病、再生障礙性貧血、淋巴瘤、骨髓纖維化等。 這類患者血小板在(10-20)×109/L時, 如果併發明顯的出血, 就應該立即輸注血小板。

特發性血小板減少性紫癜由於存在血小板抗體, 血小板在體內破壞增加, 即使輸注了血小板, 血小板數量也不能保持, 會繼續遭到破壞。 對於特發性血小板減少性紫癜患者, 即使血小板計數降至20×109/L以下, 一般也不會發生出血, 加之應用血小板輸注效果不佳, 一般不採用這種方式治療。

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