結腸癌早期症狀多較輕或不明顯， 常被患者忽視， 也易漏診。 故對中年以上患者有下列表現時應提高警惕， 考慮有無結腸癌的可能：
①近期內出現排便習慣改變、持續腹部不適、隱痛或腹脹;
②糞便隱血試驗持續陽性;
③糞便變稀， 或帶有血液和粘液;
④腹部可捫及腫塊;
⑤原因不明的貧血、乏力或體重減輕等。
有上述可疑現象時， 除作進一步的病史詢問和體格檢查外， 應即進行下列系統檢查， 以期確定診斷
1、肛管指診和直腸鏡檢檢查有無直腸息肉、直腸癌、內痔或其他病變， 以資鑒別。
2、乙狀結腸鏡和纖維結腸鏡檢查 乙狀結腸鏡雖長25cm，
3、x線檢查
1)腹部平片檢查 適用於伴發急性腸梗阻的病例， 可見梗阻部位上方的結腸有充氣脹大現象。
2)鋇劑灌腸檢查 可見癌腫部位的腸壁僵硬， 擴張性差， 蠕動至病灶處減弱或消失， 結腸袋形態不規則或消失， 腸腔狹窄， 粘膜皺襞紊亂、破壞或消失， 充盈缺損等。 鋇劑空氣雙重對比造影更有助於診斷結腸內帶蒂的腫瘤。
4、癌胚抗原試驗對早期病例的診斷價值不大， 但對推測預後和判斷復發有一定的幫助。
對結腸癌的大規模人群防治普查尚缺乏切實可行的方案， 唯有遇見上述結腸癌可疑徵象時， 及時選用合適的檢查方法， 早期作出診斷， 特別是遇到糞便隱血試驗陽性者， 務必進一步追究其原因。
結腸癌主要為腺癌， 其餘為粘液腺癌及未分化癌， 大體形態可呈息肉狀、潰瘍型等。 結腸癌可沿腸壁環行發展， 沿腸管縱徑上下蔓延或向腸壁深層浸潤， 除可經淋巴管、血流轉移和局部侵犯外， 可向腹腔內種植或沿縫線、切口面擴散。 多見於中年以上男性， 由腺瘤息肉癌變者， 發病年齡較輕。
結腸癌
