急性化膿性中耳炎的治療原則是控制感染， 通暢引流， 祛除病因。 具體治療方法如下：
全身治療
急性化膿性中耳炎患者應儘早使用足量抗菌藥物控制感染， 並做到徹底治癒， 不留後患。 通常使用頭孢菌素類和青黴素類等藥物。 如果患者早期得到及時治療， 可有效預防鼓膜穿孔。 當患者鼓膜穿孔後， 應先抽取膿液作細菌培養及藥敏試驗， 然後參照其結果改用敏感的抗菌藥物。 抗菌藥物使用10天左右， 期間患者應注意休息， 保持大便通暢。 全身症狀比較重者還應使用補液等支援療法。
局部治療
鼓膜穿孔前：可用有消炎止痛功效的l％酚甘油滴耳，
鼓膜穿孔後：先用3%過氧化氫溶液徹底清洗並儘量擦乾淨外耳道膿液， 也可用吸引器將膿液吸乾淨；局部用0.3%氧氟沙星（泰利必妥）滴耳液， 複方利福平液等抗生素水溶液滴耳， 不可使用粉劑， 以免與膿液結塊， 影響積液引流；當患者膿液減少、炎症逐漸消退時， 可用乙醇製劑或甘油滴耳， 如3%硼酸乙醇， 3%硼酸乙醇甘油， 5%氯黴素甘油等。
病因治療
積極治療鼻腔、鼻竇、咽部與鼻咽部慢性疾病，
