腹主動脈瘤的預後和治療有什麼

腹主動脈瘤(AAA)破裂通常先有下腹部和背部劇痛， 以及動脈瘤壓痛， 基於出血的嚴重程度迅速出現低血容量性休克和死亡， AAA破裂和即將破裂為外科急診， 手術死亡率50%；術後出現腎功能衰竭提示預後惡劣。

AAA的自然史與動脈瘤的大小密切相關， 如動脈瘤寬度小於5cm破裂少見， 但大於6cm破裂常見。 故除非有禁忌證， 所有大於6cm的動脈瘤通常應做選擇性手術， 如病人手術風險小， 在動脈瘤5~6cm時一般也建議選擇性修復， 死亡率約2%~5%。 手術修復包括切除動脈瘤， 以合成的管道置換；如動脈瘤累及髂動脈則移植物應接到一側或雙側髂動脈，

治療真菌性動脈瘤包括強有力的抗生素治療直接針對特異的病原體， 隨後切除動脈瘤， 早期診斷和治療對預後有良好的作用。