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治療無排卵性功血的促排卵藥物有幾種?

促進排卵藥物適用於青春期功血和育齡期功血尤其是不孕患者。 一般包括以下4種:

氯米芬 為非甾體化合物, 有微弱雌激素作用。 它在下丘腦競爭性結合雌激素受體產生抗雌激素作用, 通過抑制內源性雌激素對下丘腦的負反饋, 誘導促性腺激素釋放激素的釋放而誘發排卵。 適用于體內有一定水準雌激素的功血患者。

絨毛膜促性腺激素 具有類似LH作用而誘發排卵, 適用於體內FSH有一定水準、雌激素中等水準者。

尿促性素 E5H刺激卵泡發育成熟, 所產生的雌激素通過正回饋使垂體分泌足量LH而誘發排卵。

)出血乾淨後每日肌注HMG75 ~ 150U,直至卵泡發育成熱, 停用HMG,加用HCG5000- 10000U,肌內注射, 以提高排卵率。 應注意應用HMG時易併發卵巢過度刺激綜合征, 故僅用於對氯米芬效果不佳、要求生育的功血患者。

促性腺激素釋放激素激動劑 過去應用GnRHa小劑量脈衝式給藥起增量調節作用, 促使卵泡發育誘發排卵, 現多主張先用GnRHa作預治療, 其原理是根據GnRH激動劑對垂體具有調節作用, 從而降低內源性雌激素水準, 達到止血效果。 GnRHa對功血止血效果明顯, 但費用昂貴, 以及長期使用引起的骨質疏鬆導致該藥不能在臨床廣泛使用。

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