更年期功血一般認為是由肝脾腎不足， 沖任不固， 虛、熱、瘀兼夾導致， 臨床所見病情複雜。 “腎為先天之本， 受五臟六腑之精而藏之”， 所以腎虛是根本。 治療更年期功血， 本著“急則治其標， 緩則治其本”的原則， 出血期要塞流， 同時結合臨床症狀辨證施治。 “塞流”、“澄源”、“復舊”為治療功血的三大法則。
肝腎陰虛：此類患者月經初為淋漓不盡， 繼則突然大下， 血色鮮紅無臭， 無腹脹腹痛， 腰膝酸軟， 口燥咽幹， 顴紅， 盜汗， 五心煩熱， 耳鳴， 健忘， 舌紅無苔， 脈細數。 方用左歸丸合二至丸合固沖東加減。
脾腎陽虛：此類患者淋漓不斷，
肝鬱腎虛：此類患者月經淋漓不斷， 時多時少， 血色紫暗， 或突然大下如崩， 小腹脹滿拒按， 脅脹， 常太息， 情志抑鬱， 或急躁易怒， 腸鳴失氣， 腰膝酸軟， 脈弦數。 方用平肝開郁止血湯合四烏賊骨一茜草丸加減。
脾腎氣陰兩虛：此類患者月經淋漓不絕， 神疲乏力， 汗出氣短， 口乾咽痛， 頭暈目眩， 午後潮熱， 手足心熱， 腰酸耳鳴， 尿少便結， 舌紅絳， 苔少， 脈細數無力。 方用補中益氣湯合麥味地黃湯合四烏賊骨一茜草丸加減。
心腎不交：此類患者月經淋漓不盡， 失眠多夢， 陣發性心悸， 心煩， 口幹津少， 兩顴潮紅， 頭暈耳鳴， 腰酸遺精， 便結尿黃， 舌鮮紅少苔， 脈細數。 方用交泰丸合柏子養心丸合四烏賊骨一茜草丸加減。
