精索靜脈曲張多發于患者左側, 發於雙側者較為少見, 為什麼有的患者會出現雙側的精索靜脈曲張呢?原因主要包括以下一些方面。
1、解剖因素
睾丸和睾丸附近的血液經精索靜脈回流, 精索靜脈可分為三組, 三組靜脈在外環處有側枝靜脈相互溝通。 前組為精索內靜脈, 睾丸、附睾的靜脈主要經過精索蔓狀靜脈叢回流, 靜脈叢在腹股溝管內合併為2~4條靜脈, 穿過內環至腹膜後形成精索內靜脈, 右側精索內靜脈斜行進入下腔靜脈, 左側呈直角進入左腎靜脈;中組輸精管靜脈進入膀胱內靜脈然後再進入髂內靜脈;後組精索外靜脈到達腹壁下靜脈,
2、生理因素
精索靜脈曲張好發於青壯年男性可能與此類人群的性機能較旺盛, 陰囊內容物血液供應旺盛有關, 因此, 有些精索靜脈曲張可隨年齡增長而逐漸消失。 同時, 長久站立以及腹壓增加也可導致本病。
3、其他因素
如腹膜後腫瘤、腎腫瘤、腎積水等壓迫所致。