哪些出血性輸卵管炎患者需手術

一陣難以忍受的腹痛， 讓菲菲住進了醫院， 一開始菲菲的家人還以為菲菲這是急性闌尾炎在搞鬼， 但是到了醫院經過醫生的檢查之後才發現， 菲菲所患的是出血性輸卵管炎， 醫生建議馬上進行手術治療。

出血性輸卵管炎的治療方法主要以手術為主嗎?為什麼醫生剛剛確診就建議手術呢?

實際上， 出血性輸卵管炎的治療原則以非手術治療為主。 婦科腹腔內出血以往多選擇手術治療， 但隨著診斷技術的提高， 監測手段的進步， 如在術前能做出正確診斷， 其中很大一部分可選擇非手術治療。

①腹腔內出血較多、超聲檢查示盆腔內有中量以上積液， 估計內出血>600ml或後穹窿穿刺抽出不凝血;

②動態監測血壓變化， 如血壓降低並出現休克症狀， 而診斷難以明確， 且不能除外異位妊娠， 則應剖腹探查。 術中如發現輸卵管病變組織破壞不嚴重， 內出血不多， 可電凝止血， 清除輸卵管內及盆腹腔積血， 保留輸卵管功能， 並常規取輸卵管傘端及直腸陷凹內分泌物做細菌培養及藥敏試驗， 以備選擇有效、敏感的抗生素。 如病變輸卵管組織壞死， 且組織破壞較重時可行單純輸卵管切除術。