高血壓病的病因
(1)情志失調 過度惱怒, 情志失調, 肝氣鬱結, 化火上逆, 或傷腎陰, 陰虛陽亢;長期憂思傷脾, 脾失健運, 化濕生痰, 痰濁上擾, 蒙蔽清竅。
(2)飲食所傷 饑飽無度, 或過食肥甘, 過量飲酒, 損及脾胃, 脾失健運, 釀生痰濕, 痰濁上擾, 清竅受蒙, 而致頭暈。
(3)久病過勞 久病不愈, 過度勞倦, 房勞過度, 傷及腎精, 陰陽失于平衡, 臟腑功能紊亂, 髓竅失養而致頭暈。
(4)先天稟賦 異常先天稟賦不足。 體質虛弱, 正氣虧虛, 體內陰陽失衡, 或受體于父母, 陰陽紊亂, 導致本病。
在上述因素的作用下, 機體臟腑、經絡、氣血功能紊亂, 陰陽失去制約,
高血壓病的病機
(1)肝陽上亢 肝為風木之髒, 內寄相火, 體陰而用陽, 主升主動。 肝主疏泄, 依賴腎精充養, 素體陽盛, 肝陽偏亢, 日久化火生風, 風升陽動, 上擾清竅, 則發眩暈。 長期憂鬱惱怒, 肝氣鬱結, 氣鬱化火, 肝陰暗耗, 陰虛陽亢, 風升陽動, 上擾清竅, 發為眩暈。
(2)痰濕中阻 脾主運化水谷, 為生痰之源。 若嗜酒肥甘, 饑飽無常, 或思慮勞倦, 傷及於脾, 脾失健運, 水穀不化生精微, 聚濕生痰, 痰濁上擾, 蒙蔽清竅, 發而為眩。
(3)瘀血阻絡 久病入絡, 隨著病情的遷延不愈, 日久殃及血分, 血行不暢, 瘀血內停, 滯於腦竅, 清竅失養, 發為眩暈。
(4)肝腎陰虛 肝藏血, 腎藏精, 肝腎同源。 肝陰不足可導致腎陰不足,
(5)腎陽虛衰 久病體虛, 累及腎陽, 腎陽受損或陰虛日久, 陰損及陽, 導致腎陽虛衰, 髓海失於涵養, 而見眩暈等。
綜上所述, 高血壓一病, 主要病因為情志失調、飲食不節、久病勞傷、先天稟賦不足等。 主要病理環節為風、火、痰、瘀、虛, 與肝、脾、腎等臟腑關係密切。 病機性質為本虛標實, 肝腎陰虛為本, 肝陽上亢, 痰濁內蘊為標。 病機除了上述5個方面外, 還有沖任失調、氣陰兩虛、心腎不交等, 在臨床中可參照辨證。