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小兒麻痹症癱瘓期的常見護理措施

小兒麻痹症患兒處於癱瘓期, 可出現癱瘓、發熱、呼吸困難等症狀。 做好癱瘓期的護理, 可更好的保護患兒。

1.保持正確姿勢:患兒臥床時身體應成一條直線, 膝部稍彎曲, 髖部及脊柱可用木板或沙袋固定使之挺直, 踝關節成90°;疼痛消失後, 立即做主動和被動鍛煉, 以避免骨骼畸形。

2.補充營養及水分:應給予患兒富含營養且清淡易消化的飲食, 食物應鬆軟, 必要時可進流質、半流質飲食, 以補充營養物質。 鼓勵患兒大量喝水, 以滿足機體對水分的需求。 如果患兒厭食, 可用胃管以保證水分和食物的攝入;因環境溫度過高或熱敷而出汗時,

應補充鈉鹽。

3.藥物治療:患兒可服用促進神經傳導功能的藥物如地巴唑, 劑量為1歲1mg、2~3歲2mg、4~7歲3mg、8~12歲4mg、12歲以上5mg, 每日或隔日口服一次;增強肌力張力的藥物, 如加蘭他敏, 每日0.05~0.1mg/kg, 肌肉注射, 一般在急性期後使用。

4.延髓型癱瘓期護理:①保持呼吸通暢, 可採用低頭位, 以免唾液、食物、嘔吐物等吸入;最初時不可胃管餵養, 可使用靜脈補充營養。 ②每日測量血壓2次, 若出現高血壓腦病, 應及時處理。 ③聲帶麻痹、呼吸肌癱瘓的患兒, 應行氣管切開術, 必要時使用呼吸機以輔助呼吸。

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