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肝功能檢查能反應什麼?

市人民醫院檢驗科主任杜曉瑜解答了人們心中的疑惑。

肝臟的生理功能極為複雜, 因此肝功能檢查種類繁多, 醫生常選擇幾種有代表性的肝功能項目來瞭解肝功能, 如蛋白質代謝功能試驗(血清蛋白電泳、白蛋白/球蛋白比例)、膽紅素代謝功能試驗(包括血液總膽紅素和直接膽紅素、尿膽原和尿膽紅素)、肝臟染料排泄試驗以及各種血清酶檢查。

但是肝功能檢查也不是萬能的, 有一定局限性。 杜曉瑜提醒說, 首先肝功能檢查的敏感程度有一定限度, 而且肝臟代償儲備能力很強, 因此肝功能檢查正常不一定沒有肝病,

另外, 肝功能檢查中的有些指標缺乏特異性, 所以肝功能異常也不一定就是肝病。 此外, 血清酶的活性是一項很重要的評判標準, 但它不反映肝臟功能, 酶的指標只是對肝細胞完整性的估計。

總之, 肝功能檢查只能作為診斷肝膽系統疾病的一種輔助手段;要對疾病作出正確診斷, 還必須結合病史、體格檢查及影像學檢查等, 全面地綜合分析。

最後, 杜曉瑜提醒要作肝功能檢查的市民注意, 必須在空腹時抽血檢查。 空腹時間一般為8-12小時, 對於初次檢查肝功能者, 尤應如此。 抽血檢查前一天最好禁酒類。 肝功能檢查多項內容測定值與飲食有一定關係, 如飲酒易使某些血清酶值升高, 進食油膩食物後可以使血脂增高等。

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