肝硬化患者皮膚的改變原因分析

原因如下：

(1)由於失代償性肝硬化時， 肝功能減退， 肝臟對體內雌激素的滅活減少， 雌激素增加， 引起體內硫氨基對酪氨酸酶的抑制作用減弱， 酪氨酸變成黑色素的量增多所致。

(2)肝硬化者繼發性腎上腺皮質功能減退， 肝臟不能代謝垂體前葉所分泌的黑色素細胞刺激素， 促使黑色素分泌增加。

此外， 膽汁淤積性肝硬化患者表現為皮膚黯黃， 無光澤， 還可有皮膚黃褐斑及黃色瘤形成， 系血內類脂質濃度增高， 沉積於皮膚所致。
此外， 當患了慢性肝炎特別是肝硬變後， 在大拇指和小指的根部的大小魚際處皮膚出現了片狀充血，

或是紅色斑點、斑塊， 加壓後變成蒼白色。 這種與正常人不同的手掌稱為肝掌。 肝硬變病人中， 大部分易合併肝掌。 但是， 出現肝掌不一定都有肝病。 臨床上往往見到不少健康人也有肝掌， 但經過多年後的觀察， 肝臟功能一直正常， 從未出現過肝臟病變。 因此對於出現肝掌者， 應結合病史、體格檢查、肝功能、乙肝病毒表面抗原、B超、掃描等多項檢查後並經過綜合分析判斷， 然後才能作出正確的結論。 當肝臟出現急慢性炎症或其它疾病時， 對雌激素的滅活能力明顯下降， 結果造成雌激素在體內大量堆積， 以致引起體內小動脈擴張。 蜘蛛痣就是皮膚粘膜上的小動脈擴張的結果。 由於小動脈擴張後酷似蜘蛛網， 用鉛筆尖壓住“蜘蛛體”， 網狀形態立即消失。 此痣小如小米粒， 大的有2～3釐米， 數量少的1～2個， 多則數百個；多見於胸部以上， 面頸及上肢手背等部位。