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淋巴癌難治的原因是什麼

淋巴癌實現社會上常見的惡性腫瘤, 她的發病率很高, 近幾年來, 我們國家淋巴癌患者在不斷的增加。 大家對於淋巴癌的知識瞭解的很少, 通過對淋巴癌患者的接觸及查閱資料, 我知道了什麼是淋巴癌, 以及淋巴癌為什麼那麼難治。 下面我就給大家介紹一下吧。

淋巴瘤是一組高度異質性的腫瘤性疾病, 由於克隆性增殖的淋巴細胞功能的不同, 且在人體內分佈廣泛, 可以累及體內任何一個器官, 因此它表現出多種形態特徵、免疫表型、生物學行為、臨床表現、不同的治療反應和預後, 部分患者治療難度較大,

對治療反應差, 稱為“難治性淋巴瘤”, 這些淋巴瘤的難治原因分析如下:

直接致病病因尚不清楚

迄今為止, 對於直接導致淋巴瘤發病的病因尚不十分清楚, 目前認為可能與以下幾個因素有關:1)機體免疫缺陷, EB病毒是其中重要的協同作用因數;2)除HIV以外的多種病毒或細菌感染, 如HTLV、EBV、HCV、HP等;3)家族史;4)輸血帶來的危險;5)殺蟲劑、除草劑等接觸史;6)遺傳的易感性等。

準確病理分型較難

淋巴瘤是一組異質性疾病, 它包括多種形態特徵、免疫表型、生物學規律、發病速度和治療反應各不相同的類型, 因此, 在診斷淋巴瘤之 時, 明確該病例屬於哪一類型以及明確的分型十分重要, 這樣才有利於臨床醫師得以較好地判斷預後及制定正確治療方案。

但是由於本病的多樣性, 分型頗為複雜, 即使有經驗的病理學家也認為, 該病的誤診率可達25%。 目前臨床常用的分類方法有:

1)20世紀80年代國際上根據組織細胞形態學和預後關係提出的“僅供 臨床使用的非霍奇金淋巴瘤工作分型”, 簡稱“工作分型——WF分型”;

2)20世紀90年代提出的“修訂的歐美淋巴瘤分類”, 簡稱“REAL分類”;

3)1998年WHO對淋巴瘤分型的新方案。 長期以來, NHL的命名和分型始終處在不斷的修改和完善過程中, 儘管目前各類方法均以免疫學和形態學為基礎, 免疫組化、細胞化學和最新的細胞遺傳學、分子生物學及基因型檢測等手段增加了診斷的精確性, 但是否能完善地提示預後、指導治療尚有待進一步研究努力。

難以及時明確診斷

由於淋巴瘤患 者惡性起源的淋巴細胞發生增生的淋巴組織不同, 或者由於所侵犯的臟器不同, 其臨床表現十分多樣, 即使是同一部位或臟器受累的不同患者之間也會有明顯差異, 這給早期明確診斷帶來困難, 從而導致延誤採取相應的有效治療。 本病的確診有賴於組織學活檢, 包括免疫組化檢查、分子細胞遺傳學檢查等, 單靠臨床的判斷很難 作出肯定的診斷。 不少正常健康人也可在頸部或腹股溝部位觸及某些淋巴結, , 腫大的淋巴結亦可常見於細菌、結核或原蟲的感染以及某些病毒的感染。 此外, 診斷時, 還需要與淋巴結轉移癌相鑒別。 在進行病理檢查時, 避免取腹股溝部位的淋巴結, 切除腫大的淋巴結要儘量完整,

小心固定, 不能擠壓, 這些都在一 定程度上增加了明確診斷的難度。 值得注意的是, 淋巴結或結外淋巴組織的組織學診斷也常有困難, 對於疑難病例, 有時需要由臨床醫師和病理學家共同進行討論, 可能有助於提高確診率。

有效治療手段的匱乏

除極少數局限性低度惡性淋巴瘤病 例可採用局部放療治癒外, 絕大部分NHL患者由於確診時已有血行擴散、結外淋巴組織侵犯, 常表現為全身疾患。 而採取包括化療、放療等在內的綜合治療, 對於 許多NHL患者儘管可以達到緩解, 但最終仍然無法達到治癒的根本目標。 除此之外, 在治療過程中, 也經常會出現由於各種原因導致治療的不規範、不完全, 最後 都有可能引起疾病的復發或惡化,

而後採取的補救治療的療效也是十分有限的。

通過上面的介紹, 我想大家都明白了什麼是淋巴癌以及淋巴癌為什麼這麼難治了。 要想減少淋巴癌的發病率大家就要從淋巴癌的病因出發, 有針對性的預防淋巴癌, 及時的鍛煉身體, 提高自身的免疫力, 這是很重要的。

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